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神经源性膀胱患者的康复护理体会VIP免费

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神经源性膀胱患者的康复护理体会康复神经内科汇报人:XXX提 纲contents一、前言二、护理评估三、护理问题四、护理措施及评价五、护理体会前 言01Part第一部分神经源性膀胱患者的康复护理体会4一、前言任何与排尿有关的神经受到损伤,引起的排尿功能障碍为神经源性膀胱。正常情况下膀胱可以随意贮存和排泄尿液尿失禁尿潴留脊髓损伤后,尿贮存和排泄可能受到影响,表现为尿失禁或尿潴留。5一、前言神经源性膀胱的问题膀胱过渡收缩造成膀胱肌肉增厚,或因排空能力不佳,弹性丧失,余尿增加。尿道括约肌收缩不正常,增加排尿困难,或因力降低而有满溢性尿失禁。输尿管膀胱内尿液逆流回到输尿管或产生输尿管阻塞,增加肾脏负担。肾脏肾脏压力增加,肾脏已受损害,尿液无法有效排泄,导致肾脏发炎,肾功能丧失而致肾衰竭。6一、前言合并症尿道损伤尿路感染结石形成尿失禁自主神经异常反射护理评估02Part第二部分神经源性膀胱患者的康复护理体会8二、护理评估患者,男性,49 岁,小学文化,工人。 “高处坠落致腰部肿痛、双下肢感觉运动丧失1 小时余”入住我院骨科。一般资料于20XX 年2 月14 日患者病情加重转入ICU 进一步治疗,与1 月29 日病情好转转入我科继续治疗。现病史既往体健,有长期吸烟史。既往史T:36.5℃ | P:72 次/ 分 | R:19 次/ 分 | BP:111/74mmHg神志清醒,两侧瞳孔等大等圆,直径3.0mm ,光反射灵敏。体格检查9二、护理评估转入时带入留置导尿管一根,于20xx-4-4 拔除导尿管,行间歇导尿。便秘、大便排空困难。排泄状况各种风险评估ADL评分跌倒坠床危险因素评分压疮危险因素评分导管滑脱危险因素评分15 分7 分23 分8 分10二、护理评估专科查体右上肢肌力正常右下肢肌力3 级左上肢肌力5- 级抓握力较差不能持物左下肢肌力2 级排泄状况辅助检查颅脑磁共振检查右侧额颞顶枕叶区多发性脑梗塞骶尾骨正侧位片检查第4 骶椎陈旧性骨折11二、护理评估尿常规阳性指标日期白细胞(参考范围0-39/ul)细菌(参考范围0-385.8Ul)20XX-2-202501.415609.520XX-3-2285.52314.2护理问题03Part第三部分神经源性膀胱患者的康复护理体会13三、护理问题护理问题躯体活动障碍神经源性直肠神经源性膀胱有跌倒的危险潜在并发症(尿路感染)焦虑护理措施及评价04Part第四部分神经源性膀胱患者的康复护理体会15四、护理措施及评价护理问题一:躯体活动障碍与截瘫有关。预期目标:患者能独立行走。护理措施:配合治疗师及...

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