过敏性鼻炎诊疗前沿(/ 指南)参考资料:中国变应性( 过敏性) 鼻炎诊断和治疗指南(2022 ,修订版)变应性鼻炎公众教育策略专家建议 2025变应原淋巴结内注射免疫治疗变应性鼻炎临床指引2025等等目录01概述02诊断03传统治疗04前沿治疗概述01定义过敏性(/ 变应性)鼻炎(AR )是特应性个体暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白 E (IgE )介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。近年来 AR 的患病率显著增加,已成为主要的呼吸道慢性炎性疾病,给患者生活质量和社会经济带来严重影响。AR 与多种合并症有关:哮喘、鼻窦炎、鼻息肉病、分泌性中耳炎和睡眠障碍我国成人AR 的自报患病率:2005 年 11.1%→2011 年 17.6%各城市之间患病率差异明显:最低为成都,最高为上海流行病学2011 年中国AR 的自报患病率及其与2005 年的比较An increased prevalence of self-reported allergic rhinitis in major Chinese cities from 2005 to 20112016 年流行病学我国过敏原的地区差异显著。尘螨在南方的致敏率最高,艾蒿、豚草和蒲公英则是西北最常见的过敏原。空间国内 AR 患者的就诊高峰为 8 月和 9 月,45% 的患者集中在这两个月。4 、5 、6 、7 和11 月分别是北京、合肥、广州、上海和成都的就诊次高峰。时间流行病学An increased prevalence of self-reported allergic rhinitis in major Chinese cities from 2005 to 2011 ,2016 年在总人群以及AR 与非AR 亚群体中,自报哮喘、急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎和特应性皮炎的共病情况(P < 0.001 )流行病学5486 例鼻高反应性症状患者中各年龄组对空气过敏原的过敏致敏率过敏致敏率在10–19 岁年龄组最高(86.6% ),在≥60 岁年龄组最低(52.6% )。特异性IgE (sIgE )反应性随年龄增长而降低,年龄每增加10 岁,过敏致敏率下降5.13%广州中山大学附三院耳鼻喉科门诊基于2005 年1 月至2014 年12 月期间就诊的5486 例鼻高反应性症状患者(其中4085 例AR 患者)的血清特异性免疫球蛋白E (sIgE )检测结果,开展了一项回顾性研究。流行病学各年龄段AR 患者对不同类型空气过敏原的致敏率AR 患者对宠物过敏原致敏率显著↑16.5%28.6%屋尘螨宠物过敏原杂草花粉树木花粉蟑螂混合霉菌在4085 例AR 患者中,空气过敏原致敏率分布如下:屋尘螨84.4% 、宠物过敏原(犬毛与猫皮屑混合物)23.4% 、蟑螂21.1% 、霉菌过敏原9.1% 、...