急性胰腺炎病人的护理主讲人：教学目的了解本病与发病机制熟悉本病的病因掌握本病的定义、临床表现、诊治要点、本病主要护理诊断、护理措施目录病例介绍急性胰腺炎知识介绍辅助检查与治疗要点护理诊断与护理措施病例介绍0101病例介绍•患者，女，37 岁。•因饱餐后上腹痛、恶心、呕吐2 天，加重2 小时于2018 年5 月20 日入院。•患者2 天前暴饮暴食后出现上腹部疼痛，并出现恶心呕吐，就诊于社区诊所， 给予静点654-Ⅱ、甲氰咪胍、头孢氨苄，补液等治疗，疗效不理想，2 小时 前腹痛加重，难以忍受，就诊于我院，给予收入院治疗。•既往体健，无心脑血管病史，无糖尿病、高血压病史，无肝、胆、胰、脾病史。病史01病例介绍入院检查查体： T39℃、P 110 次/min 、R 30 次/min 、BP 90/55mmHg 。神清、急性痛苦面容，体型偏胖，心、肺(-) 。腹胀，全腹肌紧张，未触及包块，上腹压痛(+) ，反跳痛(+) ，腹部叩诊鼓音，移动性浊音(+) ，肠鸣音消失。脊柱四肢无畸形，活动自如。血常规WBC 23×10 ９/L ，血淀粉酶1600u/L ，血糖15.3 mmol/L ，血钙1.7mmol/L 。腹部B 超示肝、胆、脾正常，胰腺肿大，胰周有液体积聚。腹部X 线片：左侧膈肌抬高，肠胀气明显。腹部X 线片：左侧膈肌抬高，肠胀气明显。医生诊断为重症急性胰腺炎胰腺CT （增强）：胰腺弥漫性肿大，质地不均，有液化低密度区。急性胰腺炎知识介绍0202急性胰腺炎知识介绍解剖生理概要胰腺分为外分泌腺和内分泌腺两部分。外分泌腺由腺泡和腺管组成，腺泡分泌胰液，腺管是胰液排出的通道。胰液中含有碳酸氢钠、胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等。胰液通过胰腺管排入十二指肠，有消化蛋白质、脂肪和糖的作用。内分泌腺由大小不同的细胞团──胰岛所组成，分泌胰岛素，调节糖代谢。 02急性胰腺炎知识介绍急性胰腺炎（acute pancreatitis ）是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。临床上以急性腹痛、发热、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高为特征，重症伴腹膜炎、休克等并发症，是常见的急腹症之一。本病可见于任何年龄，以青壮年多见。轻症急性胰腺炎：以胰腺水肿为主，临床多见，病情常呈自限性，预后良好。重症急性胰腺炎：胰腺出血、坏死，常继发感染、腹膜炎、休克等多种并发症，死亡率高。 02急性胰腺炎知识介绍病因与发病机制0102030504胆汁逆流入胰管Oddi 括约肌水肿、痉挛十二指肠壶腹部出口梗阻胆道内压力胰管内压力06胰管黏膜完整...
