肠梗阻护理查房汇报人 目录0102030405病例汇报肠梗阻的定义分类及临床表现护理问题及目标 注意事项相关知识1健康宣教病例简介护理措施content目录2341病例简介病例汇报患者xx ，男，xx 岁，主因“腹胀，呕吐，腹痛，停止排便排气”于20xx 年xx 月xx 日收入肛肠科。基本病情：患者神志清楚，呼吸平稳，发育正常，营养中等，全身皮肤黏膜无黄染，全身浅表淋巴结无肿大，胸廓对称，无畸形，胸壁静脉无曲张，双肺呼吸运动对称，呼吸音清，无鸣音，心率齐，无杂音，腹部隆起，全腹压痛，呕吐并且停止排便，运动良好，生理反射存在，无疾病既往史。入院后给予二级护理，禁食水，查体测T:36.5℃ P:100 次/ 分 R:20 次/ 分 BP:120/80mmHg 。实验室检查：查腹部平片提示：肠梗阻；验血肝肾电糖提示：钠 130.7mmol/L↓ ，氯 84.5mmol/L↓ ；心电图示: 窦性心动过速；胸片：考虑右侧少量胸腔积液病例汇报护理要点：1 、维持体液平衡：合理输液并记录出入量: 根据病人脱水情况及有关血生化指标合理安排输液计划。输液期间严密观察病情变化，并准确记录输入液体量、呕吐量、胃肠减压量和尿量等出入液量。营养支持: 肠梗阻病人应禁食，并给予胃肠外营养。如果经过治疗梗阻解除后可进流质饮食，忌食产气的甜食和牛奶等，以后逐渐过渡为半流质及普通饮食。2 、有效缓解疼痛禁食、胃肠减压: 胃肠减压可以清除肠腔内的积气、积液，有效缓解腹胀、腹痛。胃肠减压期间应保持负压吸引通畅，密切观察并记录引流液的量和性质，如果抽出血性液体，应高度怀疑绞窄性肠梗阻。腹部按摩与针灸: 若病人为不完全性、痉挛性或单纯蛔虫所致的肠梗阻，可适当顺时针轻揉按摩腹部，并遵医嘱应用针刺疗法以缓解疼痛。应用解痉剂: 腹痛病人在明确诊断后，可适当应用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛，使腹痛缓解。但不可随意应用吗啡类止痛剂，以免掩盖病情。2相关知识肠梗阻的定义 肠梗阻(ileus) 系指肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。当肠内容物通过受阻时，则可产生腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等一系列症状，严重者可导致肠壁血供障碍，继而发生肠坏死，如不积极治疗，可导致死亡。肠梗阻是常见的急腹症之一。3临床表现分类及临床表现—分类1 、按肠梗阻发生的基本原因可以分为3 类：因神经抑制或毒素作用使肠蠕动丧失或肠管痉挛，使肠内容物的运行停止，而并无机械性梗阻，可分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻，前者常见于急...
