前列腺增生护理查房主讲人：主要内容1前列腺增生相关知识2病例介绍3术前护理评估与诊断4术后护理评估与诊断一骨性关节炎的相关知识1解剖生理2临床表现3诊断与治疗1解剖生理 前列腺(Prostate) 分为围绕尿道的腺体和外周腺体两部分。良性前列腺增生简称前列腺增生(BPH, benign prostatic hyperplasia) ，俗称前列腺肥大，是男性老人常见病。实际是前列腺细胞增生导致泌尿系梗阻而出现的一系列临床表现及病理生理改变。男性自35 岁以后前列腺可有不同程度的增生，50 岁以后出现临床症状。2临床表现1. 尿频：最早出现的症状，尤夜尿次数增多。2. 尿急、尿失禁：下尿路梗阻时，50% ～80% 的患者有尿急或急迫性尿失禁。3. 进行性排尿困难：最重要的症状 4. 尿不尽、残余尿增多：残余尿是膀胱逼尿肌失代偿的结果。患者尿潴留的症状可时好时坏。5. 血尿：是老年男性常见的血尿原因之一。6. 并发感染，膀胱结石，可有膀胱刺激征。少数后 期可有肾功不全，肾积水。7. 长期排尿困难可引起痔疮、 脱肛及疝等。3诊断与治疗1. B 超检查：可测量前列腺体积、内部组织结构是否突入膀胱。经直肠超声检查更为精确，经腹壁超声可测量残余尿量。2. 尿动力学检查3. 血清前列腺特异性抗原（PSA ）测定1. 观察等待对症状轻微，IPSS 评分7 分以下可观察，无需治疗。2. 非手术的介入疗法 (1) 微波热疗 (2) 射频热疗 (3) 激光治疗 (4) 尿道支架 (5) 前列腺扩裂器 (6) 冷冻疗法3诊断与治疗3诊断与治疗3. 手术治疗：1.经尿道前列腺电切术(TURP) 。 2.耻骨上经膀胱前列腺摘除术。 3.耻骨后前列腺切除术。 4.耻骨后尿道外前列腺切除术( 即Madigan 手术) 。 5.经会阴前列腺切除术。 6.单纯性膀胱造瘘术。 7.激光治疗。8.前列腺注射疗法。 二病例简介姓名：吴兆华 性别：男 年龄：64 岁入院时间：2015 年10 月10 日09:55入院原因：患者因五年前无明显诱因出现尿频尿急尿痛，约13 次每日，夜尿次数增多、排尿等待、排尿费力、尿不尽感无肉眼血尿，无发热腰腹部疼痛，在当地医院就诊，诊断为前列腺肥大（具体治疗不详），能自行排尿，然尿线明显变细，尿频尿急反复出现。20 天前排尿困难突然加重改变体位无好转，当地医院治疗效果欠佳，为求进一步诊治遂就诊于我院门诊，门诊以“前列腺肥大”收入我科。既往史： 既往有“肺结核”病史，否认“肝炎”“结核”等急慢性传染病史，无外伤手术史，无输血史，无食物、药物过...
