静脉输液护理业务学习主讲人：静脉输液的介绍概述静脉输液 是利用液体静压的作用原理 , 将一定量的无菌溶液( 药液) 或血液直接滴入静脉的方法 , 是临床抢救和治疗病人的重要措施之一 。发展 象现代这样的静脉内治疗是起源于19 世纪，19 世纪是医学大发展的世纪。第一个大的成就是在1818 年，当时James Blundell 在伦敦进行了第一次人与人之间的输血。1834 年Blundell 再次进行了人与人之间的输血，接受输血的是一名因出血而生命垂危的产妇，由此， Blundell 进一步认为出血造成的失血和低血容量有关。优点1.易将药物达致疗效浓度，并可持续维持疗效所需的恒定浓度。2.对肌肉、皮下组织有刺激的药物可经静脉给予。3.可迅速地补充身体所丧失的液体或血液。4.静脉营养品的输注。缺点1.处理不当易产生全身性或局部性的感染。2.药物过量或滴注过快，易产生不良反应，甚至危及生命。3.持续性的过量输注，易造成循环负荷过重，或电解质失衡。4.医源性疾病的增多。静脉输液护理新进展1. 静脉输液穿刺工具的变化以前，用注射器针头输液1957 年发明并使用头皮针，在针头固定，方便病人中有积极作用1952 年Robere Aabenic 报告了用锁骨下静脉插管中心静脉输液10 年的经验1964 年BD 公司发明套管针，可外周静脉内留置1972 年我国研制成硅橡胶的深静脉导管 头皮钢针 是国内普遍使用的输液穿刺工具 , 但长时间使用可能会产生使静脉输液渗透到皮下组织的并发症 , 如果液体是一种发泡剂 , 则有潜在的严重并发症 。 1. 静脉输液穿刺工具的变化 静脉留置针 又称套管针 , 作为一种先进的新型输液器材 , 20 世纪 60 年代在欧盟国家普及应用 。 它具有减少穿刺次数 、刺激小 、安全迅速 、易于操作 、便于固定 、减少护士工作量 、减少患者痛苦等优点。1. 静脉输液穿刺工具的变化 应用中心静脉导管（PICC ）进行静脉输液在临床中具有举足轻重的作用 , 常用于测量中心静脉压 , 进行大量而快速的静脉输液 , 长期肠外营养途径 , 作为血液透析的管道等 。 它减少了浅静脉反复穿刺给患者带来的痛苦 , 减轻了护士的临床工作量 。1. 静脉输液穿刺工具的变化植入式静脉输液港 (VPA), 又称植入式中央静脉导管系(CVPAS), 是一种可植入皮下 , 长期留置在体内的静脉输液装置 , 主要由注射座和静脉导管组成 , 可用于输注各种药物 、补充液体 、营养支持治疗 、输血 、血样采集等 。...
