跌倒坠床压疮风险评估及管理汇报人 跌倒危险因素评估1危险人群管理跌倒坠床的管理压疮风险评估及管理content目录2341跌倒危险因素评估住院患者跌倒危险因素评估•跌倒是老年人易发生的意外事件，在医院是突发事件的内容之一。跌倒后常致伤、致残，它不仅影响医院的护理质量、引起医疗纠纷，还给患者、家庭和社会带来不良影响。有文献统计每年有33.3%65 岁以上的老年人、50%80 岁以上的老年人都经历过跌倒事件，许多国家已经或正在把住院患者跌倒作为临床护理质控的显性指标。评估住院患者跌倒危险性已被公认为是有效和必要的防范对策。到目前为止研发的跌倒评估量表很多，我们医院引入的是武汉市中心医院内科护士长夏文君于2008年设计的住院患者跌倒危险因素评估量表。•共包括8 个项目：生活自理能力、肢体活动能力、表达能力、睡眠、视力、辅助用具、跌倒史、药物。评估项目以是、否或有、无分别给予各项目0 分及1 分，总分为0 ～8 分，分数越高，表明跌倒危险因素越大。住院患者跌倒/ 坠床风险评估及管理• 住院患者跌倒危险因素评分 • 跌倒/ 坠床的管理• 住院患者跌倒/ 坠床危险因素评估 • 高危病人的告知内容. 住院患者跌倒危险因素评估量表评分项目评分评分结果评分者评分日期 0 分 1 分1. 生活自理能力有 无2. 肢体活动能力有 无3. 表达能力正常是 否4. 睡眠正常是 否5. 视力正常是 否住院患者跌倒坠床危险因素评分生活自理能力：生活能部份自理，白天过半时间要卧床或坐椅。肢体活动能力：活动障碍、肢体截瘫。视力障碍：单盲、双盲、弱视、白内障、青光眼、眼底病、复视。辅助工具：拐杖、手杖、轮椅、平车。跌倒史：最近一年内有不明原因的跌倒经历。服用影响意识和活动的药物：散瞳剂、镇静安眠药、降压利尿剂、麻醉止痛药、阵挛抗癫药。住院病人跌倒危险护理措施表•与评估量表同时使用的还有住院患者跌倒危险护理措施表，根据评估结果采取相应的护理措施，并以画“√”的形式按是、不需来反应护理项目的落实情况，护理措施表上的项目可分阶段落实，注明各项目落实日期，已落实项目请患者或家属在表上签字确认。 住院病人跌倒危险护理措施表2跌倒坠床的管理跌倒坠床的管理 评估方法：用跌倒坠床危险因素评估表进行评估 评估环节：入院时、转入时、病情发生变化、特殊用药/ 治 疗。 评估频次：病情稳定者入院/ 转入时评估一次即可；病情发生变化或接受特殊用药/ 治疗需每周评估二次；首次评...
