小 肠 疾 病小 肠 疾 病Diseases of small bowelDiseases of small bowel解剖和生理概要解剖和生理概要 Anatomy and PhysiologyAnatomy and Physiology• 空肠和回肠的区别空肠和回肠的区别小肠的生理小肠的生理• 小肠是食物消化和吸收的主要部位。小肠是食物消化和吸收的主要部位。 8000ml+2000ml=500ml8000ml+2000ml=500ml 在小肠疾病如肠梗阻或肠瘘发生时，可引在小肠疾病如肠梗阻或肠瘘发生时，可引起严重的营养障碍和水、电解质平衡失调。起严重的营养障碍和水、电解质平衡失调。• 分泌多种胃肠激素。分泌多种胃肠激素。• 具有重要的免疫功能。具有重要的免疫功能。肠 梗 阻肠 梗 阻 Intestinal ObstructionIntestinal Obstruction肠梗阻重点、难点肠梗阻重点、难点※ 肠梗阻的定义和临床表现肠梗阻的定义和临床表现※ 肠梗阻的诊断肠梗阻的诊断※ 肠梗阻的手术治疗肠梗阻的手术治疗△肠梗阻的分类肠梗阻的分类△肠梗阻的治疗肠梗阻的治疗 ※ 肠梗阻的定义肠梗阻的定义※ 定义：定义：任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。肠管形态和功能变化肠管形态和功能变化全身性病理改变全身性病理改变可危及患者生命 可危及患者生命 →△病因和分类病因和分类Etiology and ClassificationEtiology and Classification △ △ （一）梗阻原因（一）梗阻原因1. 1. 机械性梗阻机械性梗阻 ① ①肠腔阻塞：结石、粪块、异物肠腔阻塞：结石、粪块、异物 ② ②肠管受压：粘连带、疝嵌顿、肿瘤压迫肠管受压：粘连带、疝嵌顿、肿瘤压迫 ③ ③肠壁病变：肿瘤、肠套叠、肠扭转、先天性畸形肠壁病变：肿瘤、肠套叠、肠扭转、先天性畸形2. 2. 动力性肠梗阻动力性肠梗阻 麻痹性：神经、毒素、炎性麻痹性：神经、毒素、炎性 痉挛性：肠动力紊乱、铅中毒痉挛性：肠动力紊乱、铅中毒3. 3. 血运性肠梗阻：血运性肠梗阻：肠系膜血管栓塞或血栓形成肠系膜血管栓塞或血栓形成4. 4. 假性肠梗阻：假性肠梗阻：慢性遗传性疾病慢性遗传性疾病△病因和分类病因和分类（二）肠梗阻是否伴血运障碍（二）肠梗阻是否伴血运障碍 单纯性单纯性/ 绞窄性绞窄性（三）肠梗阻部位（三）肠梗阻部位 高位：空肠高位：空肠 低位：回肠低位：回肠 结肠梗阻（闭袢性梗阻）结肠梗阻（闭袢性梗阻）（四）肠梗阻程度（四）肠梗阻程度 不完全性不完全性/ 完全性完全性...
