耳 鼻 喉 科 学解剖生理概要主讲人：耳鼻喉科学的定义 耳鼻喉科学是研究耳、鼻、咽、喉等器官的解剖，生理病理，以及疾病的发生发展、诊断治疗、预防护理等方面内容的一门临床学科。 目前，耳鼻喉科学已延伸到气管、食管及头颈部的一些疾病。第1 节 耳的解剖生理 耳由三部分组成：外耳、中耳、内耳。 1. 外耳：由耳廓（壳）、外耳道组成。 1.1 耳廓——分内外两面。内面平而微凸，外面呈不规则凹形，是耳针的主要分布区域。 1.2 外耳道——外耳道口～鼓膜。成人约2.5 ～3.5cm ，分软骨段与骨段。软骨段位于外1/3 ；骨段位于内2/3 。其结合部比较狭窄，是异物、耵聍容易嵌顿的部位。 生理功能：收集声波，传送至鼓膜。 病理特点：皮肤较薄，皮下组织少，与软骨、骨膜粘着紧密炎症时疼痛剧烈耳廓（耳壳）耳结构全图• 常见外耳疾病： 西 医 中 医 外耳道疖 耳疖 外耳道炎 耳疮 外耳湿疹 旋耳疮 耳软骨膜炎 耳壳流痰（耳壳痰包） 外耳道异物异物 2. 中 耳： 由鼓室、咽鼓管、鼓窦、乳突组成。 中耳结构图 2.1 鼓室：是一个含气的腔体，由鼓室壁与鼓室内容物组成。 2.1.1 鼓室壁：鼓室有上、下、前、后、内、外六个壁，类似六面箱形。其中外壁为鼓膜，对诊断中耳疾病有重要作用。 上壁 —— 鼓室盖 —— 颅中窝 下壁 —— 薄骨板 —— 颈静脉球 鼓室壁 前壁—— 咽鼓管鼓室口 — 咽鼓管 — 鼻咽部 后壁—— 乳头壁 — 鼓窦、乳突气房 内壁 —— 内耳外壁 （后上方有前庭窗；后下方有蜗窗） 外壁 —— 鼓膜 —— 外耳道 鼓膜：呈椭圆形，表面呈瓷白色，有珍珠样光泽。正常鼓膜以下主要标志。鼓室与乳突鼓膜分区鼓膜标志 后皱壁 松弛部 锤骨短突 锤骨柄紧张部 光锥 2.1.2 鼓室内容物 由锤骨、砧骨、镫骨三块听小骨组成。三块听骨由关节连接，形成听骨链。 鼓膜内面 锤骨柄 砧骨 镫骨 中耳后壁（卵圆窗） 内耳 面神经的水平部和垂直部的一小段通过中耳，其间仅有一层菲薄的骨壁相隔，故当中耳炎症时，可波及面神经，而导致面神经麻痹（脓耳口眼歪斜）。 中耳内容物听小骨 2.2 咽鼓管 又称耳咽管：位于鼓室前壁与鼻咽部的骨性管道。成人长约35mm 。小儿有短、平、直、粗的特点，易感外邪。其作用主要是调节中耳与外界的气压平衡。 2.3 鼓窦— 位于鼓室与乳突之间的含气空腔。2.4 乳突 — 中医称“耳后完骨” 。位于鼓窦之后。有众多含气空腔的乳突...
