鼻炎 （rhinitis ）医学院 董鸣鼻炎 （rhinitis ）医学院 董鸣1最新课件一、鼻炎的分类 鼻腔炎性疾病即鼻炎, 是病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔粘膜的炎症。分为急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎）、变应性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎、干燥性鼻炎等。2最新课件二、急性鼻炎 1. 由病毒感染引起的鼻黏膜急性炎症性疾病, 又称”伤风” ,” 感冒” . 在病毒感染的基础上可继发细菌感染. 2. 治疗: 按一般”感冒”治疗: 全身治疗,局部治疗. 3. 预防: 增强机体抵抗力, 注射鼻病毒疫苗, 儿童注射丙种球蛋白或胎儿球蛋白. 避免传染.3最新课件三、慢性鼻炎 指鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病. ( 一) 慢性单纯性鼻炎 1. 临床表现 (1) 鼻塞: 特点是间隙性, 交替性. (2) 多涕: 黏液涕, 继发感染时可有脓涕. 2 . 治疗 （1 ）病因治疗：全身病因处理，局部病因处理，4最新课件 (2) 局部治疗: 局部应用辅舒良、伯克纳等糖皮质激素药，应用1% 麻黄素或盐酸羟甲唑啉滴鼻药；鼻腔清洗。 （二）慢性肥厚性鼻炎 1. 临床表现 单侧或双侧持续鼻塞，无交替性。鼻涕不多，常有闭塞性鼻音、耳鸣和耳闭塞感及头痛、头昏、咽干、咽痛。 2 . 治疗 （1 ）药物治疗：同单纯性鼻炎。5最新课件 （2 ）手术治疗：下鼻甲粘膜部分切除术，下鼻甲粘骨膜下切除术，下鼻甲骨折外移术。6最新课件忌用优鼻7最新课件四、变应性鼻炎 变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，在普通人群的患病率为10%-25% 。常与支气管哮喘同存。 1. 病因： （1 ）遗传因素： （2 ）环境因素：空气污染 2. 分类： （1 ）常年性变应性鼻炎8最新课件 （2 ）季节性变应性鼻炎（花粉症） 3 . 临床表现： （1 ）鼻痒： （2 ）喷嚏： （3 ）鼻涕： （4 ）鼻塞： （5 ）嗅觉减退： 4. 诊断：依据病史和检查，诊断不难，应与嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎鉴别。9最新课件 5. 治疗： 原则是：采取阶梯式治疗①避免接触过敏原；②药物治疗（非特异性治疗）；③免疫治疗（特异性治疗） 10最新课件 (1) 避免接触过敏原( 免疫治疗Ⅰ): 最简单, 最有效的方法, 但前提是病人必须知道自己对什么过敏.11最新课件12最新课件 (2) 药物治疗和手术...
