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EB 病毒与鼻咽癌1体检报告:EB 病毒抗体阳性本院检验指南:阳性与鼻咽癌的发病有关2EB 病毒与鼻咽癌 EB 病毒(epstein-barr virus,EBv ),又称人类疱疹病毒(Human herpesvirus 4 (HHV-4) )。是epstein 和barr 于1964 年首次成功地将burkitt 非洲儿童淋巴瘤细胞通过体外悬浮培养而建株,并在建株细胞涂片中用电镜观察到疱疹病毒颗粒,故名。3概述是我国高发肿瘤之一耳鼻咽喉科恶性肿瘤之首尤以广东、广西、湖南、福建发病率高男性发病率为女性的2~3 倍30 岁~50 岁为高发年龄组最小3 岁,最大90 岁4病因遗传因素 家庭聚集现象:广州一个家族三代9 人中有5 人患鼻咽癌 种族易感性:黄种人为常见,白种人少见病毒感染:EB 病毒环境因素 亚硝胺类化合物:咸鱼、鱼干、广东腊味 微量元素:鼻咽癌高发区内大米和水中镍含量高于低发区5临床表现 涕血或鼻出血 鼻塞:阻塞后鼻孔 耳部症状:出现分泌性中耳炎症状,压迫 咽鼓管咽口。 颈淋巴结肿大:颈深部上群淋巴结 头痛:神经血管反射性痛。 远处转移:晚期肿瘤可转移至身体其他部位,如肺、肝、骨骼等处而出现相应症状。6检查前鼻镜检查鼻咽镜检查 间接鼻咽镜检查 电子鼻咽镜检查: 可照相,录相及活检。病理检查 颈淋巴结摘除活检 颈淋巴结细胞学穿刺涂片检查X 线拍片检查CT 、MRI 检查EB 病毒血清学检查7诊断早期发现、早期诊断最为重要肿瘤的原发部位及肿瘤的生长方式( 外生性或粘膜下向深层发展)8医务人员思想重视 以下情况均应考虑鼻咽癌可能: 原因不明的一侧进行性咽鼓管阻塞症状 涕中带血或后吸鼻后痰中带血 颈淋巴结肿大 原因不明的偏头痛9患者本人思想重视或有无认识 患者对鼻咽癌的知识缺乏 患者对医院有恐惧心理及经济原因 不及时到医院就诊而延误诊断、治疗10治疗 首选是放射治疗11EB 病毒与鼻咽癌的关系EB 病毒与鼻咽癌的发生有密切关系但EB 病毒抗体阳性也可能是鼻炎、咽炎患者EB 病毒抗体阳性者可2~3 月再次复查12鼻咽癌的健康保健知识定期体检,最少每年1 次普及鼻咽癌的常识,提高对鼻咽癌的早期诊断至关重要加强体育锻炼,预防鼻炎、咽炎的发作不吃咸鱼、鱼干、腊肠EB 病毒抗体阳性者一定要到耳鼻咽喉科作进一步检查1314

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