耳鼻咽喉常见癌症(ái zhènɡ)分期共二十六页喉癌(hóu ái)分期TNM 定义原发肿瘤(T )TX 原发肿瘤无法(wúfǎ)评估T0 无原发肿瘤的证据Tis 原位癌 共二十六页喉部分区(fēn qū) ¨ 为进行临床(lín chuánɡ)分期的目的, 喉被分为3 个区: 声门上区、声门区和声门下区。¨ ①声门上区由会厌( 包括其舌面和喉面) 、杓会厌襞( 喉侧) 、杓状软骨和室带( 假声带) 构成。经舌骨的平面将会厌分为舌骨上会厌和舌骨下会厌。声门上区的下界为声带上表面连接处的喉室侧缘的平面。¨②声门区由真声带的上、下表面组成, 包括前联合和后联合。其占据喉室侧缘向下延伸的一个厚度为1cm 的水平平面。¨③声门下区为声门区下缘向下延伸至环状软骨下缘的区域。共二十六页声门上(mén shànɡ)型¨T1 肿瘤局限于声门上一个亚区,声带活动正常¨T2 肿瘤侵犯声门(shēngmén) 上一个以上邻近的亚区、侵犯声门(shēngmén) 区或侵犯声门(shēngmén) 上区以外 的粘膜(如舌根、会厌谷、梨状窝内壁粘膜),无喉固定¨T3 肿瘤限于喉内,声带固定,和/ 或侵犯下列任何一个部位:环后区、会厌 前间隙、声门旁间隙,和(或)较小的甲状软骨浸蚀(如内皮质)¨T4a 肿瘤侵犯穿过甲状软骨,和/ 或侵犯超越喉部的组织(如气管、包括深 部舌外肌在内的颈部软组织、带状肌、甲状腺、或食管)¨T4b 肿瘤侵犯椎前间隙、包围颈动脉或侵犯纵隔结构共二十六页声门(shēngmén)型¨T1 肿瘤局限于声带(可以侵及前联合(liánhé) 或后联合(liánhé) ),声带活动正常¨T1a 肿瘤局限于一侧声带¨T1b 肿瘤侵犯两侧声带¨T2 肿瘤侵犯声门上区和(或)声门下区和(或)声带活动受限¨T3 肿瘤局限于喉内伴有声带固定和(或)侵犯声门旁间隙,或较小的甲状软 骨浸蚀(如内皮质)¨T4a 肿瘤侵犯穿过甲状软骨,和/ 或侵犯超越喉部的组织(如气管、包括深部 舌外肌在内的颈部软组织、带状肌、甲状腺、或食管)¨T4b 肿瘤侵犯椎前间隙、包围颈动脉或侵犯纵隔结构共二十六页声门下(ménxià)型 ¨ T1 肿瘤局限于声门下区¨T2 肿瘤侵犯声带,声带活动正常或受限¨T3 肿瘤限于喉内伴声带固定¨ T4a 肿瘤侵犯环状软骨或甲状软骨,和(或)侵犯超越喉部的组织,如气管, 包括深部舌外肌在内的颈部(jǐnɡ bù) 软组织、带状肌、及颈部(jǐnɡ bù) 软组织、甲状腺、或 食管¨ T4b 肿瘤侵犯椎前间隙、包围颈动脉或侵犯纵隔结构 共二...