鼻咽癌( Nasopharyngeal Carcinoma,NPC )1重点掌握内容• 鼻咽癌的流行病学特点• 临床表现和诊断要点及鉴别诊断• 分层综合治疗原则• 放射性损伤2鼻咽癌的流行病学 流 行 特 征 ⑴ 明显的地区聚集性 ⑵ 种族和部分人群的易感现象 ⑶ 家族聚集现象 ⑷ 发病率相对稳定3鼻咽癌的流行病学流行特征 (1) 明 显 的 地 区聚集性4 中国( 南方六省) 鼻咽癌分布情况湖 南江 西福 建广 西广 东海南5鼻咽癌的高发中心: 广东省的肇庆、佛山、广州 和广西的梧州6 (2) 种族和部分人群的易感现象蒙古人种> 尼格罗人种> 欧罗巴人种黄色人种> 黑色人种> 白色人种广州方言 > 闽南方言> 客家方言爱斯基摩人7中国移民与迁入国当地其他居民鼻咽癌发病率（1/10 万）比较 国家 人群 发病率男 女 洛杉矶 白人0.40.2黑人0.80.3中国人9.82.8菲律宾人3.80.3日本人0.20.3越南人0.20.2 新加坡 中国人12.54.2马来人5.72.0印度人1.50.18新加坡华人鼻咽癌发病率(/10万)方 言发 病 率男 女 广州 29.1 11.0 潮州 18.3 6.2 海南 14.2 3.3 客家 12.6 4.8 福建 14.1 4.7 福州 10.6 8.6 上海 6.2 10.3 兴化 8.1 0 属闽方言 属吴方言9方 言地区 鼻咽癌死亡率 男 女 广州肇庆 15.96 5.84佛山 14.21 5.67广州 12.08 4.32 闽南汕头 6.18 2.89 客家梅县 5.32 1.96广东省不同方言组鼻咽癌每年年龄标化死亡率（/10 万） 10鼻咽癌的流行病学流行特征 (3) 家 族 聚 集 现 象 21.6 ％的鼻咽癌患者有肿瘤家族史， 12.3 ％的鼻咽癌患者有鼻咽癌家族史。11叶梁夫妇 □ 男 ■ 鼻咽癌 乳腺癌 ○ 女 ● 鼻咽癌 男性肝癌 ● ○ ● ●■■■□□■○○■□□□○■□○□○□○○□□○○○□■□□○ ■■ ○○ ○○□□□ ○○□□ ○□ □ ○□○□□ ○□ □○○○○□○○ □□ □○ □○ □○ ○○○ □□ □ □ ○ ○□ ○ ○○ □○ ○ ○○ ○夫妇 ○○● ○ ○ ● □ ■ □ ○ □□○12110 例 癌 家 族 分 布 亲属名称 例数 百分比 合计 父 母 38 34.54 兄弟姐妹 43 39.09 一级亲属 子 女 3 2.73 76.36 祖父母 5 4.55 叔 伯 4 3.63 二级亲属 姨 舅 6 5.45 13.63 兄 妹 5 4.55 甥 侄 5 4.55 三级亲属 姨 婆 1 0.9 10.00 13鼻咽癌的流行...
