耳眩晕耳眩晕1PPT 学习交流眩运、眩冒掉眩、脑转由耳窍病变所引起的以头晕目眩、如坐舟车、天旋地转为主要特征的疾病。别名定义概述2PPT 学习交流病因病机风邪外袭引动内风上扰清窍平衡失司饮食不节劳倦过度伤脾脾失健运痰浊蒙蔽清窍（虚实夹杂）情志不舒暴怒伤肝肝气郁结化火生风上扰清窍眩晕实证3PPT 学习交流病因病机肾阳虚真火不能化水寒水上泛清窍先天不足房劳伤肾肾精亏虚髓海不足耳失濡养思虑过度心脾受伤不能化生气血耳失濡养眩晕虚证4PPT 学习交流现代相关疾病病因• 梅尼埃病• 良性阵发性位置性眩晕（耳石症）• 前庭神经炎• 药物中毒性眩晕（硫酸链霉素、庆大霉素）眩晕发生的原理5PPT 学习交流由于眩晕的表现多种多样，引起眩晕症状的疾病涉及许多临床学科，且客观诊断方法尚不够完善或特异性较小；加之同一种病可同时发生于前庭系统的不同部位，引起不同形式的眩晕；而同一部位的病变可由不同疾病所引起；且疾病的不同阶段可出现不同形式的眩晕及伴随症状。致使眩晕的定位、定性诊断极为困难。诊 断6PPT 学习交流突发性眩晕、旋转性或倾倒感神志清楚多伴恶心呕吐、出冷汗可伴有耳鸣耳聋发作时间特点一、诊断要点2. 症状3. 检查二、鉴别诊断1. 病史诊 断7PPT 学习交流诊 断8PPT 学习交流一、诊断要点2. 症状3. 检查二、鉴别诊断1. 病史（1 ）自发性眼震（2 ）外耳道及鼓膜检查（3 ）听力检查（4 ）前庭功能检查（5 ）X 线或CT 检查诊 断9PPT 学习交流其他头部不适中枢性眩晕一、诊断要点2. 症状3. 检查二、鉴别诊断1. 病史诊 断10PPT 学习交流1. 一般治疗急性期绝对卧床、安静、避光；低盐饮食；禁浓茶、烟、酒。耳眩晕的治疗2. 心理治疗解释病情，消除恐惧心理（一般不危及生命）3. 病因治疗11PPT 学习交流耳眩晕的治疗4. 症状治疗（1 ）中药制剂静滴：葛根素0.4 或川芎嗪160mg ＋5%GS250ml或红花注射液40ml ＋5%GS500ml或香丹注射液30ml ＋5%GS500ml 静滴，日一次（2 ）西医对症处理：1 ）眩晕重者：安定5mgTid 、眩晕停片1 片Tid ，2 ）恶心呕吐：灭吐灵10mg 肌注，或维生素B650mg ＋50%GS40ml 静推（临时对症用）3 ）改善内耳血行：西比灵5mgQn ，敏使朗6 ～12mgTid12PPT 学习交流5. 前庭补偿训练耳眩晕的治疗6. 手术治疗7. 新进展：鼓室注药13PPT 学习交流1. 风邪外袭主证：主证+ 风热之证治则：疏风散邪，清利头目。方药：桑菊饮加减。— 分型论治辨证及治...
