鼻咽癌的化疗进展XXX 医院化疗一科鼻咽癌单独放疗的疗效( 一)2004 年 11 月台湾Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital 的研究报告: 回顾性分析，1983.10 ～1998.9 ，共849 例 单独接受根治性放疗 中位随访期 112m 采用1997 年版AJCC/UICC 的分期系统分期例数5 年总生存(%)5 年无病生存(%)I 518276IIA 25 72 72IIB 300 7165III2735547IVA 157 42 41IVB 43 3930注：Ｐ值均＜0.0001Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys., Vol. 62, No. 3, pp. 672–679鼻咽癌单独放疗的疗效( 二) 2005 年 6 月香港Tuen Mun Hospital 的研究报告 回顾性分析，1990 ～1998 ，总病例 1070 例 单独接受根治性放疗( 少部分局部晚期病例接受化疗) 采用1997 年版AJCC/UICC 的分期系统分期例数5 年总生存(%)5 年无病生存(%)I11384.684.3IIA 3892.1 86.8 IIB 3607871III3066257.4IVA13643.7 41.9IVB 11742.643.3HEAD & NECK July 2005鼻咽癌的治疗模式对于I 、II a 的早期病人，目前多主张单独放疗。加用化疗未能进一步提高远期生存率。对于II b 、III 、IV a 、IV b 的局部晚期病人，主张放疗与化疗结合，争取提高远期疗效。对于IV c 期有远处转移的晚期病人，治疗目的为姑息性的，以化疗为主，可辅以鼻咽部及颈部的姑息性放疗。局部晚期鼻咽癌综合治疗模式放疗+ 辅助化疗同期放化疗新辅助化疗+ 放疗新辅助化疗+ 放疗+ 辅助化疗新辅助化疗+ 同期放化疗同期放化疗+ 辅助化疗新辅助化疗+ 同期放化疗+ 辅助化疗？局部晚期鼻咽癌综合治疗模式放疗+ 辅助化疗1988 年意大利 放疗+ 辅助化疗试验1)N=2291979 ～ 19832)CR after RT随机分组辅助化疗：n=113 VCA 方案（VCR+CTX+ADM ） 每4 周 共6 周期 无进一步的治疗 n=1165 年DFS5 年OS单独放疗组55.8%67.3%辅助化疗组57.7%58.5%P0.450.13JCO 1988 Sep;6(9):1401-10. Rossi A. Italy2002 年台湾地区 放疗+ 辅助化疗试验1)N=1541994 ～ 19992)AJCC (MⅣ0)3)CR after RT随机分组辅助化疗：n=77 PFL 方案（DDP+5-Fu+ 叶酸） 每周1 次，24h 滴注， 共9周 无进一步的治疗 n=775 年DFS5 年OS单独放疗组49.5%60.5%辅助化疗组54.4% 54.5%P0.380.5Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2002 Apr 1;52(5):1238-44. Chi KH Tai Wan局部晚期鼻咽癌综合治疗模式放疗+ 辅助化疗同期放...
