儿童心理障碍DSM—IV 对儿童心理障碍的分类• 通常在婴儿、儿童和青春期得到诊断的障碍• — 精神发育迟滞• — 学习障碍• — 行为技能障碍• — 沟通障碍• — 注意缺陷和破坏性行为障碍• — 喂食和进食障碍• 一、儿童一般行为问题• 二、儿童多动症• 三、儿童孤独症• 四、学习障碍• 五、儿童神经症• 六、儿童精神病内容一、儿童一般行为问题(一)进食问题喂食障碍神经性厌食贪食时期婴幼儿时期少年、青年期表现(1 )由心理因素引起的饮食障碍(2 )对食物不感兴趣、吃得极少、拒绝进食、强行喂食会呕吐反复发作(具有周期性)和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为男女发病95% 为女性好发青春期女性影响因素家长的过分关注和不当的教育方式孩子的性格、心理和社会文化因素青春期心理不成熟、社会影响治疗方式行为矫治:强化系统脱敏法淡化追美意识药物疗法、改变生活方式和人格(二)口吃 口吃是一种较为常见的儿童言语障碍,口吃时,正常的言语节律受阻,表现为言语不由自主地重复、发音延迟或停止。口吃儿童有50%在五岁前起病,男孩多余女孩。儿童会因为口吃而痛苦,回避交往、变得少言寡语、害羞、胆怯、自卑,影响良好的人格的形成。1 、口吃原因(1 )与儿童的情绪激动有关(2 )父母要求过严过高,对孩子说话过分关注(3 )好奇和模仿2 、口吃矫治 (1 )消除引起口吃的心理、社会原因,比如父母、老师等周围人不要过分注意或讨论儿童的言语缺陷(2 )改变父母老师的态度和行为(3 )言语矫正法、认知行为疗法遗尿指儿童5 岁以后仍然不能自己控制排尿,白天或夜间时有排尿,每天至少二次者。其中,由躯体疾病,如糖尿病或抽出引起的除外。遗尿症在儿童中的发生率一般为4%--7% ,5---6 岁发生率最高,11 岁以后很少见。1 、遗尿原因(1 )遗传因素(2 )神经系统缺陷或躯体疾病:大脑皮质发育迟缓、泌尿系统的生理缺陷或尿道感染(3 )心理社会因素:受惊吓、环境突变、缺乏亲人的照顾、过度疲劳、不正确的教养习惯、遭受强烈的精神刺激和创伤2 、遗尿症的防治(1 )排便训练(2 )心理治疗:解除心理压力,满足心理压力(3 )特殊防治法—床垫警铃(莫乌尔),此法对原发性遗尿疗效最佳(三)遗尿症二、儿童多动症多动综合征简称多动症,是一种 常见的儿童行为障碍,所以称为“儿童多动综合征”。高峰就诊年龄在8—9岁,男孩多于女孩。注意障碍伴多动型(ADHD )——男孩注意缺陷伴多动...