精神病学-- 情感、意志、行为障碍内容概要情绪障碍:情感高涨、情感低落、焦虑、恐惧、易激惹、情绪麻木、强制性哭笑、病理性激情、情感淡漠等意志行为障碍:意志增强、意志缺乏、精神运动性抑制、精神运动性兴奋、木僵、违拗、刻板动作等。意识障碍:谵妄、朦胧状态、梦幻状态、现实解体、人格解体、人格转换、自知力等几个概念情绪： emotion个体对客观事物的较初级的内心体验。情感： Affection与社会活动相联系的高级的内心体验。心境： Mood是指一种影响个体内心体验和行为的持久的情绪状态。情感障碍情感性质的改变：情绪高涨、情绪低落、焦虑恐惧情感稳定性的改变：易激惹、情绪麻木、情感淡漠、病理性激情情感协调性的改变：强制性哭笑情绪高涨（elation ）• 是正性情绪增强的表现，病人总是表现得兴高彩烈、洋洋自得。自我感觉良好，感到无比舒畅和幸福，讲话时眉飞色舞，表情丰富生动。• 情绪具有感染力， 容易引起周围人的共鸣，和周围环境的统一性保持完好，能为一般人所理解；• 往往和思维奔逸及活动增多同时出现，多见于躁狂症。例1• 患者，男性，34 岁，个体经营者；• 因“兴奋、多语多动一周”入院；• 临床表现：自感心情非常好，毫无烦恼，感觉外界的一切都是美好的，在病房组织病人做早操、讲笑话；语言增多，自感灵感不断；制定很多计划，到处找朋友商量大计；情绪低落（depression ）• 是负性情绪增强的表现，病人心情沉重，无愉快感，唉声叹气，感生不如死，严重时出现自杀观念和行为；• 精神活动和周围环境保持仍有密切联系；• 常伴有思维缓慢，言语及动作减少，意志活动要求减少，为抑郁症的典型表现。例1 • 患者，女，40 岁，教师；• 因“心情差、想死一个月”入院；• 主要表现：心情差、没有兴趣、易哭泣、觉生活无意义；觉脑子迟钝、注意不集中；整日卧床、不愿见人、不想工作，甚至不想吃饭、冲凉；• “ 别人为什么会快乐”，”吃了早饭吃午饭，吃了午饭吃晚饭，有什么意思”，“还不如大地震，死了干净”焦虑（anxiety ）• 指担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。• 病人表现为无目的，无明显对象的担心害怕，这种担心并无明显客观因素或充分根据；• 常伴有植物神经系统症状和运动性不安；• 最常见于焦虑性神经症，但也见于多种精神疾病。例1• 患者，男，42 岁，个体经营者；• 因“情绪紧张、心慌、眠差半年”入院；• 主要表现：紧张，不能放松，总觉得有什...
