产后出血护理查房20XX 年XX 月演讲人：小觅知一般资料：患者女，XXX ，29 岁，已婚，文化程度中专，XXX 人，于20XX-X-XX 号XX:XX 分入院。 主诉：停经39+4 周，下腹痛伴见红17 小时入院。既往史：既往体健，否认高血压，糖尿病，冠心病及重大脏器疾病史，否认食物药物过敏史，否认重大外伤史及输血史，20XX 年曾行双眼激光手术。生育史：0-0-3-0简要病史现病史：患者平素月经欠规律，末次月经2015-4-28 。停经40+ 天测尿HCG 阳性，2015-6-25 超声检查示：“宫内早孕（3.8*2.0 孕囊）”，停经后恶心呕吐反应明显。 孕13+ 周建卡，定期产前检查，孕17+ 周产前筛查低风险。孕 4+ 月自觉胎动至今无异常。停经38 周产检血压138/95mmHg ，之后复查正常，2016-01-08 产检发现甲状腺功能减低，TSH5.38mIU/L, 予左甲状腺素片1 片每日一次口服。简要病史现病史今停经39+4 周，17 小时前无明显诱因下出现下腹胀痛伴阴道少许血性分泌物，无阴道流液，无畏寒发热、恶心呕吐等不适，自觉胎动如常，至本院就诊，测胎心131 次/分，当日超声提示：宫内孕单活胎，脐带绕颈一周，羊水临界状态。测血压155/108mmHg ，门诊拟 “孕4 产0 孕39+4 周LOA 待产，妊娠期高血压？羊水过少？脐带绕颈，妊娠合并甲状腺功能减低”入院。简要病史体格检查：T36.8℃，P70 次/ 分，R20 次/ 分，BP155/108mmHg ，基础血压 100/70mmHg 。双下肢水肿（+ ）。产科检查：宫高33cm ，腹围101cm ，头先露，衔接：半固定，羊水未破，不规则宫缩，胎位LOA ，胎心131 次/ 分，宫口： 。辅助检查：2016-2-12 我院B 超提示：宫内单活胎，LOA ，双顶径8.8cm ，头围31.5cm ，胎心135 次/ 分，律齐，股骨长7.1cm ，腹围31.3cm ，胎盘位于前壁，II 级，羊水指数8cm ，脐动脉S/D:2.7 ，胎儿脐带绕颈一周。简要病史分宫口开全14:30 分经阴道自娩一女婴，体重2750g ，Apgar 评分10-10/1-5 。胎盘30 分钟未下，胎盘娩出前一阵阴道流血500ml ，常规消毒下予人工剥离胎盘术，胎盘2*3*2 缺损，胎膜少许残留。产时出血共计700ml ，心率140 次/ 分，血压125/86mmHg 。病程1.立即通知医生2.保暖，吸氧，开放两路以上静脉通路，补充血容量。3.监测生命体征，记录出入量，观察产妇意识，血压，脉搏，呼吸，皮肤颜色，温度。4.严密观察子宫收缩及阴道出血情况，注意量、颜色、性状有无凝血块，警惕DIC 。5.配合医生，找出出血原因，遵医...
