老年糖尿病的流行病学合并症老年人是多种慢性疾病的易发人群，老年T2DM 患者合并高血压和（或）血脂异常的比例高达79%2020 年2021 年2022 年中国≥65 岁的老年糖尿病患者数量约为 3550 万，居世界首位糖尿病前期患病率为47.8% ，≥70 岁的人群中糖尿病患病率为31.8% ，糖尿病前期的患病率为 47.6%65 周岁及以上老年人口2.01亿，占总人口的14.2% 呈现上升趋势60~69 岁糖尿病患病率老龄化社会28.8%14.2%25%疾病特征糖尿病患病率糖尿病前期患病率60 岁50 岁65 岁中国老年糖尿病诊疗指南(2024 版)目 录老年糖尿病的流行病学老年糖尿病的诊断、分型及特点老年糖尿病的三级预防老年糖尿病患者的健康状态综合评估老年糖尿病患者的血糖控制目标老年糖尿病患者的生活方式干预老年2 型糖尿病患者的降糖药物及治疗路径老年糖尿病的急性并发症01老年糖尿病的流行病学老年糖尿病的流行病学 当下重点随着我国老龄化的加剧以及日益增长的老年糖尿病管理需求，老年糖尿病患者的管理亟需规范。未来发展到2025 年，糖尿病患者管理人数将达到 4000 万人，糖尿病患者规范管理率需达到70%治疗方案制定临床诊疗方案时，应进行充分地评估，争取安全有益地控制多项代谢异常所致的损害，延缓老年糖尿病患者的病程进展，全面改善其生活质量。202120222024《中国老年2 型糖尿病防治临床指南（2022 年版）》《中国老年糖尿病诊疗指南（2021 年版）》《中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）》02老年糖尿病的诊断、分型及特点老年糖尿病的诊断与分型按照国际惯例，65 周岁及以上的人群定义为老年人，而年龄≥65 周岁的糖尿病患者被定义为老年糖尿病患者，包括65 岁以前和65 岁及以后诊断糖尿病的老年人1老年糖尿病患者分型老年糖尿病患者以 T2DM 为主，也包含1 型糖尿病和其他类型糖尿病（如单基因糖尿病、 胰腺外分泌疾病、 药物或化学物质所致的糖尿病等）2患者特点•并发症和（或）合并症多•症状不典型•低血糖风险高•患者自我管理能力差等特点•血糖管理手段和目标制定、药物选择原则有特殊性诊断标准静脉血浆葡萄糖或HbA1c典型糖尿病症状( 烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降) 加上随机血糖≥11.1 mmol/l或空腹血糖≥7.0 mmol/L或葡萄糖负荷后2h 血糖≥11.1 mmol/L或HbA1c≥6.5%无糖尿病典型症状者, 需另一次检测结果进行确认2011 年WHO 建议在条件具备的国家和地区采用糖化血红蛋白（glycated hemoglobin A1c ，HbA1c...
