中国糖尿病防治指南修订要点解读(2024)主讲人：XXX01前言02更新要点内容03主要更新内容目 录前言前言 《中国2 型糖尿病防治指南（2020 年版）》自发布以来一直对我国 2 型糖尿病（T2DM ）的临床管理起着重要指导作用，如今指南迎来更新版本。更新要点内容更新要点内容1. 最新中国糖尿病流行病学数据新鲜出炉；2. 糖尿病诊断与分型章节新增糖尿病分型流程；3. 糖尿病综合控制目标和治疗路径更新；4. 新增儿童和青少年糖尿病章节；5. 新增1 型糖尿病章节，故指南也更名为《中国糖尿病防治指南（2024 版）》，不再局限于2 型糖尿病，主要更新内容更新要点一：最新中国糖尿病流行病学数据新鲜出炉 我国糖尿病患病率仍在持续上升，糖尿病患病率（WHO 2011 年标准）自 2013 年的 10.9% 增加到 2018 ～2019 年的 12.4% ，各民族、各地区之间均存在一定差异。糖尿病的知晓率（36.7% ）、治疗率（32.9% ）和控制率（50.1% ）较前有所改善，但仍处于低水平。更新要点二：糖尿病诊断与分型章节新增糖尿病分型流程 空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验（OGTT ）2 h 血糖和糖化血红蛋白（HbA1c ）是筛查和诊断糖尿病的主要依据。按照病因可将糖尿病分为 T1DM 、T2DM 、特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病 4 类，尤其是在诊断标准中提出无糖尿病典型症状者，需改日复查确认（不包括随机血糖）。更新要点三：糖尿病综合控制目标和治疗路径更新要点四：新增儿童及青少年糖尿病章节 此新增章节关于儿童及青少年 T2DM 主要有 4 个要点： 1. 儿童和青少年 T2DM 在诊断时要注意是否存在伴发病或并发症，包括高血压、微量白蛋白尿、眼底病变等，以及呼吸睡眠障碍、血脂异常和肝脏脂肪变性等； 2. 青春期应注意是否合并多囊卵巢综合征（PCOS ）； 3. 起始药物治疗可以单用二甲双胍或胰岛素，或者两者联合使用； 4. 如果存在糖尿病症状、严重高血糖、酮症或酮症酸中毒（DKA ）则需要胰岛素治疗，一旦酸中毒纠正，联合二甲双胍治疗。更新要点四：新增儿童及青少年糖尿病章节 特别值得一提的是，原研二甲双胍是中国目前唯一一个获批用于 10 岁及以上儿童和青少年 T2DM 的口服降糖药，每日最高剂量不超过 2,000 mg ；暂不推荐用于 10 岁以下儿童。 另外，此章节还纳入了关于特殊类型糖尿病的内容，如单基因糖尿病、有母系遗传特征的早发糖尿病等，此处不再赘述。更新要点五：综合治疗策略升级，血糖管理更加全面 指...
