中国2 型糖尿病防治指南（2024 版）解读主讲人：XXX2025.4CONTENTS目录01050206030704指南更新背景与意义2 型糖尿病的并发症管理糖尿病的诊断与分型儿童和青少年糖尿病2 型糖尿病的综合控制目标总结与展望2 型糖尿病的高血糖治疗路径01指南更新背景与意义知晓率、治疗率、控制率低糖尿病知晓率36.7% 、治疗率32.9% 、控制率50.1% ，虽有所改善但仍处于低水平，防控形势严峻。城市化、老龄化、生活方式改变等因素是糖尿病患病率上升的主要原因。患病率上升与地区差异我国糖尿病患病率从2013 年的10.9% 增至2018- 2019 年的12.4% ，经济发达地区及城市患病率更高，城乡差距有所减小。不同民族患病率存在差异，满族患病率最高，藏族最低，男性患病率高于女性。指南更新的必要性糖尿病研究领域不断取得新进展，新的诊疗技术和方法不断涌现，需要及时更新指南以传递重要进展。原指南部分内容已不能满足临床需求，如仅关注2 型糖尿病，对儿童和青少年糖尿病及1 型糖尿病阐述不足。糖尿病流行现状原有的第九章“戒烟”被整合到生活方式管理中，不再单设章节。新增“儿童和青少年糖尿病”以及“ 1 型糖尿病”两章，拓展了指南的涵盖范围。01糖化血红蛋白（HbA1c ）≥6.5%被正式纳入糖尿病诊断标准。更新了糖尿病分型诊断流程，强调综合考虑多种因素，必要时通过基因检测进行鉴别诊断。02强调早期良好的血糖控制的重要性，提出了更科学、综合的高血糖治疗路径。对于不同并发症的患者，给出了更具针对性的药物治疗建议。03治疗路径优化诊断与分型更新章节结构调整指南更新内容概述02糖尿病的诊断与分型HbA1c 的应用空腹血糖与OGTT空腹血糖≥7.0mmol/L 或口服葡萄糖耐量试验（OGTT ）2h 血糖≥11.1mmol/L 可诊断糖尿病。诊断糖尿病时需排除应激状态等其他因素导致的血糖升高。HbA1c≥6.5% 作为诊断糖尿病的新标准之一，其检测需在标准化实验室进行。HbA1c 反映近2- 3 个月的平均血糖水平，受多种因素影响，需结合其他指标综合判断。无症状患者的诊断对于无糖尿病典型症状的患者，需改日复查确认，随机血糖不作为无症状患者的诊断依据。诊断标准更新1 型糖尿病起病年龄较早，起病急，胰岛功能较差，易发生酮症酸中毒。2 型糖尿病多见于成年人，尤其是肥胖者，起病缓慢，早期胰岛功能相对较好。糖尿病分为1 型、2 型、特殊类型及妊娠糖尿病四类，分型诊断需综合考虑起病年龄、起病方式等多种因素。新版指南更新了分型诊断流程图...
