卧床病人膀胱功能训练目录CONTENTS01 膀胱Bladder02 什么是膀胱功能训练What is the Bladder function training03 卧床病人膀胱功能训练方法Training methods for the function of bladder and anus in bed patients膀胱01膀胱是储存尿液的的肌性囊状器官,其形状、大小、位置和壁的厚度随尿液充盈程度而异。通常成人的膀胱容量平均为350-500 毫升,超过500 毫升时候,因膀胱壁张力过大而产生疼痛。膀胱的最大容量为800 毫升,新生儿的膀胱容量约为成人的十分之一,女性的容量小于男性,老年人因膀胱肌张力低而容量增大。膀胱定义膀胱功能贮尿• 膀胱内低压力• 括约肌关闭排尿• 随意启动• 逼尿肌收缩• 括约肌开放• 协同能力膀胱膀胱内尿量增加,内压达15cmH2O (1.47KPa )以上时—刺激膀胱壁的牵张感受器—冲动沿盆神经经过腰骶部排尿初级反射中枢—同时也达到脑干和大脑皮质的排尿反射高级中枢—产生尿意。排尿反射—冲动由盆神经传出—收缩逼尿肌—松弛内括约肌—尿液进入后尿道—刺激后尿道的感受器—冲动再次传导到脊髓排尿中枢—反射性的抑制阴部神经——松弛外括约肌—膀胱压出尿液(腹肌、膈肌收缩帮助膀胱增压)正常排尿的过程膀胱1 )反射性膀胱的病变为腰骶以上横断,膀胱知觉障碍,压力可使尿液排出。有少许残余尿,排尿突然无调节。2 )自动膀胱的病变为腰骶以下,膀胱的反射弧完全中断,膀胱无知觉,可无意识收缩而反射性排尿。有残余尿,排尿不完全。3 )尿储留:指膀胱不能处在完全排空的状态,尿道括约肌在排尿时产生不协调的松弛。排尿障碍的种类(5 种)膀胱4 )尿失禁:是指膀胱内的尿液无意识的流出。5 )尿频:一天排尿10 次以上,夜间排尿2次以上。排尿障碍的种类(5 种)膀胱什么是膀胱功能训练02什么是膀胱功能训练是根据学习理论和条件反射原理,通过患者的主观意识活动或功能锻炼来改善膀胱的储尿和排尿功能膀胱功能训练卧床病人膀胱功能训练方法03卧床病人膀胱功能训练方法1 、仰卧,两手臂枕于头后,两腿伸直并稍分开,用力收缩臀部肌肉,同时肛门紧缩上提,呼吸3—6 次,然后放松肌肉,重复3-5 次。2 、仰卧,两手枕头,膝关节弯曲,脚掌床面,两脚分开,用力将背、腰、臀部向上挺起,同时收缩会阴肛门部肌肉,呼吸3—6 次,然后放松肌肉,重复3—5 次。3 、在排尿过程中做终止排尿动作,每次10—20 次。方法一:盆底肌的收缩训练法卧床病人膀胱功能训练方法 训...