《动脉血气分析临床操作实践标准》一、背景介绍二、动脉血气分析采血流程三、样本的运送与接收四、动脉血气分析质量控制五、动脉穿刺常见并发症及处理方法六、采血人员安全防护七、人员培训八、参考文献目录CONTENTS一、背景介绍1 现状概述2 动脉血气分析检测适用人群3 动脉血气分析临床操作人员资质一、背景介绍1 、 现状概述•动脉血气分析: 是通过对人体动脉血液中的 pH 值、氧分压(PO2) 与二氧化碳分 压(PCO2) 等指标进行测量, 从而对人体的呼吸功能与血液酸碱 平衡状态作出评估的一种方法。• 指导: 氧疗、调节机械通气参数、纠正酸碱失衡• 检测指标扩展 : 电解质、红细胞压积、血糖、血红蛋白、乳酸……• 检测实时、快速• 临床中应用越来越广泛一、背景介绍2 、 动脉血气分析检测适用人群• 需对氧疗、机械通气等治疗反应进行评估的患者• 需对循环功能不全进行评估的患者, 如严重的出血性休克、心输出量过低、心肺复苏术等一、背景介绍3 、 动脉血气分析临床操作人员资质• 具有执业资格、并接受过规范的理论与操作培训的医师、护士、呼吸治疗师、技师等信息记录患者准备物品准备环境准备桡动脉采血准备采血操作拔针(1) 采血部位选择肱动脉足背动脉头皮动脉股动脉导管采血(2) 动脉穿刺采血操作流程桡动脉单次穿刺采血肱动脉单次穿刺采血足背动脉穿刺头皮动脉穿刺股动脉单次穿刺采血(3) 动脉留置导管取血封闭式导管的样本采集开放式导管的样本采集二、动脉血气分析采血流程1 环境准备2 物品准备3 患者准备4 信息记录1 、 采血准备二、动脉血气分析采血流程1 、 1 环境准备应选择温度适宜、光线良好的清洁环境进行穿刺操作 要点说明环境准备物品准备患者准备信息记录01消毒剂•首选含量大于0.5% 的氯已定乙醇溶液•碘酊•碘伏（聚乙烯吡咯烷酮碘）•70% 酒精03采血器具•推荐使用一次性专用动脉采血器05手套02纱布等•纱布块•无菌棉签•棉球等04冰袋或冰桶•如果无法在采血后30 分钟内完成检测，应在0℃～4℃低温保存。06锐器盒环境准备物品准备患者准备信息记录1 、 2 物品准备 给氧方式改变, 应在采血前等待至少20 ～30 分钟, 以达到稳定状态血压过低或血管条件较差, 动脉血无法自动充盈动脉采血器, 应将针栓推至0 刻度, 缓慢抽拉采血。环境准备物品准备患者准备信息记录•床号•姓名•住院号•检验申请单•… …•体温•氧疗方式、呼吸机参数、吸氧浓度•血压、血管条件•穿...
