合理选择最佳服药时间xxxxxxxxxIMCA.生命活动的节律性B. 机体节律性对药物的影响C. 利用生命活动的节律性选择最佳服药时间目录IMC吗啡—— 15 ：00 给药镇痛作用最弱 21 ：00 给药镇痛作用最强。——赛赓定抗组胺作用在7 ：00 给药，疗 效可持续15 ～17h ， 19 ：00 给药则只能维持6 ～8h 。给药时间与疗效有密切关系IMC 哌替啶早晨6 ：00 肌注，比晚上18 ：00 ～23 ：00肌注的药物吸收率高出3.5 倍。6 ：00 肌注药物的半衰期为6.46h±1.97h 、总清除率为605±236ml/min 。18:00 ～23:00 肌注药物的半衰期为3.46h±0.8h 、总清除率为1029±226ml/min 。“”药物动力学随生物节律发生周期性变化IMC5消炎痛—— 19 ：00 服药的达峰时间比7 ：00 服药的达峰时间延长40 ％。——青霉素皮试每日节律为，阳性反应率在7 ：00 ～11 ：00 最低，23 ：00 最高。——胰岛素糖尿病病人对胰岛素的敏感时间在4 ：00 左右，若此时给予最低用量，可获得满意的疗效。——强心甙心脏病人对强心甙的敏感性以4 ：00 时为最高，比其他时间用药高出40 倍。“”药物的感受性随生物节律发生周期性变化 IMC人体的生理变化可在某些频率范围内以固定的波形反复出现，这种人体的心理和生理活动按照一定的方式作周期性变化的规律称为人体的生物节律。人体的生物节律对人的一生都起着调节影响作用，表现出独特、严谨和有规律的运转变化。对人的生理功能、疾病的发生与转归、药物的治疗效应都有十分密切的关系。现代生物学和药理学研究表明，人体的激素分泌、酶的活性都呈节律性变化，机体对药物的生物利用度、血浓度、代谢和排泄等也具有昼夜节律性的变化。生命活动的节律性 IMC长时程节律：• 月经周期中时程节律：24 小时• 胰岛素分泌，胃酸分泌短时程节律：• 心跳、呼吸节律近年节律性：• 冬眠、洄游、迁徙生命活动的节律性 IMC 机体的睡眠、觉醒、体温、呼吸、排便等几十种生理活动都是按生物钟的节律变化的 。-正常自然分娩较多在早晨5-7 点之间-病人死亡较多在上午6-10 点-体温在早2 ～6 点偏低 -尿量分泌是昼多夜少 -呼吸频率昼快夜慢 -女孩第一次月经来潮往往在秋末冬初生命活动的节律性 IMC人体病理变化的节律性 - 咯血多发生在6 ～9 点或晚上6-12 点- 哮喘较常发生在夜间或清晨- 胆绞痛、偏头痛的峰值在晚上- 类风湿关节炎疼痛的峰值在凌晨- 十二指...
