药品储存与养护概述•药品养护定义:•运用现代科学技术与方法,研究药品储存养护技术和储存药品质量变化规律,防止药品变质,保证药品质量,确保用药安全、有效的一门实用性技术科学。•药品养护员(上岗证)药品储存基础知识•(1 )药品与非药品 分库•(2 )易串味的药品 分库•(3 )内服与外用药 分库或分区•(4 )品名或外包装容易混淆 分区或隔垛•(5 )处方与非处方 分库•(6 )麻醉药品、一类精神药品 可存放在同一库房 专库(柜)存放•(7 )毒性药品 专库(柜)存放•常温库 20-30 RH45-75%℃•阴凉库 10-20 RH45-75%℃•冷库 2-10 ℃•易串味库 0-30 RH45-75%(℃含麝香药品)•危险品库 0-30 RH45-75%℃•专用库 麻. 精. 放. 毒货垛的间距应达到•(1 )不小于30cm :垛与墙的间距、垛与屋顶(房梁)的间距、垛与库房水暖散热器、供暖管道的距离•(2 )不小于10cm :垛与地面的间距。 不超重可堆层数= 每件商品实占面积× 每平方米可核载重量/ 每件商品的毛重•例题:某药品每箱面积0.25m2 ,毛重40kg ,仓库每平方米载重量1500kg ,不超重能堆几层?药品养护基础知识•药品养护的基本要求:•贯彻“以防为主”的原则,根据药品的基本性质和特点进行养护,研究影响药品质量的各种因素,提高科学养护水平。•内在因素•外在因素• 一、影响药品稳定性的内在因素• (一)影响药品化学稳定性的因素• 1 、水解性 如青霉素 阿司匹林• 2 、氧化性 过氧化氢 硝酸银 • 3 、还原性 苯酚 吗啡 • 4 、其他因素 • 异构化(麦角生物碱)、脱羧•二、影响药品稳定性的外在因素•(一)温度•1 、温度过高 (加快药物变质;利于害虫、真菌的生长;抗生素分解;挥发性药物,含油较多的中药泛油;含结晶水较多药物;易溶化的药品溶化、粘连;软膏分层) •2 、温度过低(沉淀、冻结、凝固、变质失效)•(二)光线 遇光能加速氧化•(三)空气 氧气使药物氧化、二氧化碳使药品碳酸化•(四)时间• (五)湿度变化对药品的影响• 1 、潮解 (氯化钙、水合氯醛、硫代硫酸纳、氯化物、溴化物盐类、干酵母、VB 、硫酸亚铁)• 2 、稀释(甘油、无水乙醇)• 3 、分解(碳酸氢钠、阿斯匹林、抗生素、强心甙)• 4 、发霉(中药饮片、葡萄糖、胃蛋白酶、生物制剂)• 5 、变形(片剂;糖衣片;胶囊剂;甘油栓)• 6 、风化(硫酸钠;硫酸阿托品;酒石酸锑钾;磷...