出血热病毒疱疹病毒 1出血热病毒(hemorrhagic fever )出血热(Hemorrhagic fever )* 是一组疾病/ 综合征的统称。共同“ 3H” 1. 发热(hyperpyrexia ) 2. 出血(hemorrhage ) 3. 低血压(hypotension )休克较高的死亡率出血热(Hemorrhagic fever )* 引起出血热的病毒种类较多,它们分属 于5 个病毒科的7 个病毒属。 汉坦病毒 国内 登革病毒 克里米亚-刚果出血热病毒一、汉坦病毒(Hantaan virus)病例分析 刘某,男,36 岁,沂南人。1985 年11 月26 日因公出差淄博,发热,头痛2天,在该市医院按感冒住院治疗3 天,先后应用过丁胺卡那霉素、退热药物,均未见效。12 月1 日急转回沂水中心医院。 患者居县城郊区。庭院内有老鼠。当地有出血热流行。未接种过出血热疫苗。 查体:体温37.8 摄氏度,脉搏104次/ 分,呼吸32 次/ 分, 血压100/70 毫米汞柱。神志清,烦躁。面红,眼红,颈部皮肤潮红。胸部和腋下有较多出血点。注射部位有瘀斑。心音有力,心律齐,无瓣膜杂音。肺呼吸音稍粗,无罗音。腹平软,无压痛。肝脾未扪及。肾区叩击痛明显。 1 、这位患者得的是什么病? 2 、这种病的传播媒介是什么? 3 、病原体如何诊断? 4 、如何预防该病? 流行性出血热(epidemic hemorrhagic fever,EHF) 属于病毒性出血热中的肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS) 。为自然疫源性疾病,鼠为主要传染源,广泛流行于亚、欧等许多国家。我国为重疫区。 临床上以发热、休克、充血出血和急性肾功能衰竭为主要表现。《关于探索“孙吴热”病原体的研究》记载:1942 ,侵华倭寇惨无人道对中国人进行人体实验,提出本病的病原为病毒,黑线姬鼠为宿主及耶氏厉螨为媒介的推论。 1978 年韩国李镐汪等及1981 年我国的两个协作组先后证实并分离本病病原为汉坦病毒,促进了本病防治研究的发展,成为本病发展史上的一个里程碑,为该病的诊断、治疗和疫苗研究奠定了基础。汉坦病毒汉滩病毒泛指汉坦病毒属及属中的各型病毒特指属汉坦病毒属中的汉坦病毒型临床类型* 肾综合征出血热(HFRS ):以发热、出血、 肾功能损害和免疫功能紊乱为主要特征。* 汉坦病毒肺综合征(Hantavirus pulmonary syndrome,HPS ):以肺浸润及肺间质水肿, 呼吸窘迫、衰竭为主要特征。无汉坦病毒的主要型别中国 — HFRS 疫情最严重的国家1. 流行范围广:除青海和新疆外,其余各 地均...