乙型肝炎病毒母婴传播防治普宁华侨医院药剂科房国练2020 年1. 认识乙型肝炎病毒（后面简称乙肝病毒） 乙肝病毒（HBV ）: 属嗜肝 DNA 病毒科，是有包膜的 DNA 病毒，为部分双链环状 DNA [1] 。何为乙肝病毒感染？检查结果显示： 乙型肝炎表面抗原（HBsAg ）和（或）乙型肝炎病毒 DNA （HBV DNA ）阳性即可确诊为乙肝病毒感染。项目结果参考范围单位 HBV-DNA 阳性 2.20*106 ↑0-1*103IU/ml乙肝两对半检查： HBsAg 阳性序号项目名称英文缩写结果参考值单位提示1乙型肝炎表面抗原HBsAg阳性阴性*2乙型肝炎表面抗体Anti-HBs阴性阴性3乙型肝炎e 抗原HBeAg阳性阴性*4乙型肝炎e 抗体Anti-HBe阴性阴性5乙型肝炎核心抗体HBcAb阳性阴性 *序号项目名称英文缩写结果参考值单位提示1乙型肝炎表面抗原HBsAg阳性阴性*2乙型肝炎表面抗体Anti-HBs阴性阴性3乙型肝炎e 抗原HBeAg阴性阴性4乙型肝炎e 抗体Anti-HBe阳性阴性*5乙型肝炎核心抗体HBcAb阳性阴性 *大 三 阳1 3 5 阳性小 三 阳1 4 5 阳性乙肝两对半的意义• 阳性即为HBV 感染，有传染性[2] 。表面抗原（HBsAg ）• 是中和抗体，阳性［≥10 IU/L （即mIU/ml ）］即有保护力。表面抗体（抗-HBs ）• 阳性说明病毒水平高，传染性强。е 抗原（HBeAg ）• 则表示病毒复制是否受到抑制。е 抗体（抗-HBe ）• 主要表示是否感染过乙肝病毒。核心抗体（抗-HBc ）2. 乙肝病毒如何传播？血液传播母婴传播性接触传播经破损的皮肤或黏膜传播礼节性接吻拥抱共用工具共同进餐咳嗽打喷嚏握手共用办公用具共用泳池共用卧具共用马桶一同洗浴语言交流共用电话HBV 不经呼吸道和消化道传播。 母婴传播是 HBV 感染的最主要传播途径，也是家族聚集性 HBV 感染的主要原因[3] 。3. 怀孕前如何预防母婴传播？①育龄期及准备怀孕女性均应筛查 HBsAg ，对 HBsAg 阳性 者需要检测 HBV DNA 。对于有适应症需要治疗的患者，可在怀孕前先治疗， 最好在怀孕 前６个月 完成治疗。③在治疗期间应采取可靠的避孕措施。②丈夫有乙肝，妻子如何计划怀孕？可正常怀孕妻子有乙肝抗体（抗⁃ HBs 阳性）应停药６个月后再怀孕丈夫应用干扰素-α先接种乙肝疫苗，产生抗体后再计划怀孕妻子无乙肝抗体（抗⁃ HBs 阳性）对精子影响不明，咨询医生后再怀孕丈夫口服其他药物4. 怀孕期间是否需要治疗？ 孕妇 HBeAg 阳性 或 HBV DNA 水平>2×105 kIU/L （即IU/ml ...
