一例褥疮患者的个案护理摘要本文针对1 例78 岁脑梗死后遗症合并2 型糖尿病、高血压的骶尾部Ⅲ期压力性损伤（褥疮）伴感染患者，开展系统化个案护理研究。结合202X-202X 年国内外压力性损伤最新诊疗指南与共识，梳理疾病核心知识，完善病例资料、治疗方案、全程护理干预、出院指导及随访管理，通过动态风险评估、分层减压、精准创面护理、营养支持、原发病管控、心理干预及健康宣教等综合措施，实现创面感染控制、肉芽组织再生、全身状况改善的护理目标。结果显示，入院21 天患者压疮创面明显缩小，营养指标恢复正常，血糖血压控制达标，家属掌握居家照护技能，无并发症及新发压疮。本研究证实，循证护理联合多学科协作模式可有效提升老年卧床患者压疮愈合率，降低复发风险，为临床同类病例护理提供实践参考。关键词：压力性损伤；褥疮；个案护理；老年患者；创面修复；延续性护理前言一、病例选择依据褥疮即压力性损伤，是老年卧床、偏瘫、糖尿病等高危住院患者及居家照护人群的常见并发症，具有病程长、愈合慢、易反复、并发症多的特点，不仅加重患者痛苦、延长住院周期，还会增加医疗负担和病死率[2]。本例患者为高龄、脑梗死后遗症偏瘫、合并糖尿病及高血压、低蛋白血症、二便失禁，属于压疮极高危人群，且已进展至Ⅲ期伴感染，病情复杂、护理难度大，具备典型性和代表性，符合个案护理研究的病例筛选标准，可全面体现压疮多因素干预、全程管理的护理要点。二、护理目的1. 控制创面感染，促进骶尾部压疮创面肉芽组织生长与上皮化，加速创面愈合；2. 纠正患者营养不良、贫血状态，改善全身微循环，管控基础疾病；3. 缓解患者疼痛及焦虑情绪，提升治疗依从性；4. 规避感染加重、深静脉血栓、关节挛缩等并发症；5. 提升家属居家照护能力，实现医院-家庭延续性护理，降低压疮复发率。三、研究意义通过对本例复杂压疮患者的系统化护理实践，验证最新压疮指南干预措施的临床适用性，规范压疮风险评估、创面处理、营养支持、健康宣教流程，为临床老年高危压疮患者的个体化护理、多学科协作护理及延续性护理提供循证依据，同时强化医护人员对压疮预防重于治疗的理念，提升居家照护人群的压疮防控水平。背景及现状（文献查证）压力性损伤是全球医疗卫生机构关注的重点护理问题，近年来国内外指南不断更新诊疗与护理标准，为临床实践提供了权威指导。国际压疮联盟（NPUAP/EPUAP/PPPIA）202X 年全球指南明确指出，压力、剪切力、摩擦力、潮湿、...
