疼痛护理培训汇报人 疼痛的概述1疼痛护理措施疼痛患者的护理评估疼痛患者护理诊断content目录2341疼痛的概述疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害;疼痛是个体身心受到侵害的危险警告,常伴有生理、行为和情绪的反应;疼痛是一种身心不舒适的感觉.急性疼痛 (<2 个月)通常发生于伤害性刺激后慢性良性疼痛 (>3 个月)急性疼痛可发展为慢性疼痛癌症疼痛 癌症 癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛 疼痛(pain )是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。疼痛的定义疼痛的特征疼痛的分类疼痛的概述•温度刺激 •化学刺激 •物理损伤 •病理改变 •心理因素 疼痛的原因疼痛的概述 疼痛阈(pain threshold) : 指人体所能感觉到的最小疼痛。 疼痛耐受力(pain tolerance): 个体能忍受 的疼痛强度和持续时间。 影响疼痛的因素疼痛的概述年龄、个人经历注意力、情绪疲乏、个体差异病人的支持系统、治疗及护理因素 疼痛阈(pain threshold) : 指人体所能感觉到的最小疼痛。 疼痛耐受力(pain tolerance): 个体能忍受的疼痛强度和持续时间。疼痛的概述影响疼痛的因素2疼痛护理评估疼痛的评估的目的 判断与分析疼痛的特征,以便选用最恰当的处理和治疗措施 治疗过程中反复监测疼痛的程度,避免偏差判断疗效的定量指标 明确治疗中的有效措施痛觉改变的特点疼痛患者的护理评估 疼痛程度世界卫生组织疼痛分级 评分法测量 0 级 1 级 2 级 3 级0-10 数字疼痛强度量表 疼痛强度简要描述量表面部表情测量图疼痛患者的护理评估世界卫生组织疼痛分级 0 级 1 级( 轻度疼痛) 2 级( 中度疼痛) 3 级( 重度疼痛)无痛有疼痛感不严重可忍受睡眠不受影响疼痛明显不能忍受睡眠受干扰要求用镇痛药疼痛剧烈不能忍受睡眠严重受干扰需要用镇痛药疼痛患者的护理评估01040302 数字评分法(NRS )文字描述评定法 (VDS)视觉模拟评分法(VAS )面部表情测量图(FES )评分法的测量疼痛患者的护理评估 0-10 数字疼痛强度量表 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10极度疼痛没有疼痛疼痛患者的护理评估文字描述评定法疼痛患者的护理评估没有疼痛中度疼痛非常严重疼痛重度疼痛无法忍受疼痛轻度疼痛 目测模拟量表疼痛患者的护理评估无痛最痛3疼痛护理诊断疼痛患者的护理诊断•疼痛:个体经受或叙述有严重不适或不舒服感觉。主要诊断依据:患者诉说...