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护理查房故事引入 - 小种子的历险记从前,有一颗小种子被播种在土地上,它想要生根发芽开出小花,这片土地也在认真滋养着它。一周过去了,小种子终于生根发芽。。。。一月过去了,小种子没能继续长大开出小花,它的根和芽日渐“消瘦枯萎”,也没人从土壤中带走它。小种子的历险记,恰似我们临床工作中的哪种疾病呢?•掌握稽留流产的临床表现•掌握稽留流产的护理诊断及措施•熟悉稽留流产的治疗和定义•了解稽留流产的病因查房目的目录病例介绍护理诊断及措施稽留流产相关知识互动环节健康教育5第一部分 病例介绍病例资料基本情况张某,女,24 岁,已婚。 于2023-10-19 入院。主诉:停经65 天,超声持续监测未见原始心管搏动。简要病史:平日月经规律,5-6/30—40 天,量中,无痛经,末次月经2023-9-15 ,停经30 天时,自测尿妊娠(+ ),无恶心、呕吐等早孕反应。 10 余天前出现干呕等早孕反应,1周前消失。 病例资料辅助检查复查B 超提示:宫腔下段可见15×14×13mm 不规则妊娠囊,囊内未见胎芽及胎心搏动。入院诊断:稽留流产诊断第二部分 》稽留流产的相关知识稽留流产?又称过期流产。指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出者,表现为早孕反应消失,有先兆流产症状或无任何症状,子宫不再增大反而缩小。病因环境因素胚胎或胎儿染色体异常。过多接触放射线和砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质。全身性疾病。生殖器官异常。内分泌异常强烈/ 强烈应急与不良习惯。精子染色体异常。胚胎因素母体因素父亲因素特殊情况: 稽留流产、复发性流产、流产合并感染流产有哪些类型?先兆流产难免流产不全流产完全流产稽留流产的处理原则稽留流产是否与人工流产术一样,可以在门诊处理吗?米非司酮片戊酸雌二醇片米索前列醇片稽留流产的处理原则诊疗经过19/10 遵医嘱给予米非司酮50mg/ 片,Bid P.O 。22/10 晨口服米索前列醇60mg/ 片,于11 :50 排出一妊娠组织,阴道出血量少,会阴清洁,继续观察阴道出血情况。遵医嘱给予口服抗生素预防感染,口服益宫颗粒促进子宫复旧。23/10 复查B 超显示:宫腔内无妊娠组织残留,安排患者予以出院。第三部分 》护理诊断及措施护理诊断1. 焦虑与恐惧2. 知识缺乏3. 疼痛4. 有感染的风险5. 营养失调(低于机体需要量)6. 活动无耐力护理诊断及措施P1焦虑与恐惧 I1-1给患者讲解相关疾病知识; I1-2做好患者的心理护理,及时分析患者的担忧,尽力帮助患者释放...

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