署名 成人住院患者静脉血栓栓塞症的预防护理主讲人:xxx中 华 护 理 学 会 团 体 标 准 T/CNAS 28─2023目 录CONTANTS1357范围基础预防药物预防机械预防规范性引用文件426术语和定义基本要求一、范围本文件规定了成人住院患者静脉血栓栓塞症预防护理的基本要求、基础预防、机械预防及药物预防。本文件适用于各级各类医疗机构的注册护士。 本标准由中华护理学会提出并总结,按照T/CnAS 28-2023 给出的规则起草二、规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。WS/T 433—2013 静脉治疗护理技术操作规范1. 静脉血栓栓塞症 venous thromboembolism, VTE血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻塞,属于静脉回流障碍性疾病,包括深静脉血栓形成(deep vein thrombosis, DVT )和肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism, PTE )三、相关术语2. 基础预防 basic prevention进行健康宣教、指导活动、保护静脉、术中保暖等预防静脉血栓栓塞症的最基本方法。3. 机械预防 mechanical prophylaxis采用各种器械和装置,利用其机械原理促进下肢静脉回流,减少血液瘀滞,起到预防静脉血栓栓塞症的方法。三、相关术语4. 抗血栓袜 anti-embolism stockings ,AES通过在足踝部位建立最高支撑压力,促进下肢静脉血液回流,使腿部至心脏方向的压力逐渐递减,从而起到减少血流淤滞作用的一种医用弹力袜。按长度分为膝长型、腿长型及连腰型。5. 间歇充气加压装置 intermittent pneumatic compression, IPC一种利用加压泵对气囊进行循环充气和放气,对肢体间断施加压力,促使加压肢体肌肉被动收缩,促进静脉血液回流,起到预防静脉血栓栓塞症的装置。三、相关术语6. 足底加压泵 venous foot pump, VFP一种通过脉冲气体在极短时间内快速冲击足底,使肢体静脉血液获得类似行走状态下的脉冲性流动加速,能大幅度提高血流速度的空气脉冲物理治疗仪。7. 药物预防 pharmacological prophylaxis通过使用口服或胃肠外抗凝药物预防静脉血栓栓塞症的方法,包括使用凝血酶间接抑制剂、凝血酶直接抑制剂、维生素 K 拮抗剂、凝血因子 Xa 直接抑制剂、凝血因子 Xa 间接抑制剂等。三、相关术语1. 应根据患者病情,采取静脉血栓栓塞症基础预防措施。2....