乳腺癌诊疗指南2024年版• 乳腺癌概述• 影像学检查在乳腺癌诊断中应用• 病理学检查与分子分型• 乳腺癌治疗原则与策略选择• 内科治疗：药物治疗及生物靶向治疗进展• 康复期管理与随访监测计划制定contents目录01乳腺癌概述乳腺癌是指发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一。定义乳腺癌的发病率逐年上升，成为全球关注的公共卫生问题。其发病率因地区、种族、年龄等因素而异。发病率定义与发病率遗传因素激素水平生活方式生育因素病因及危险因素部分乳腺癌患者具有家族聚集性，与遗传基因有关。不良的生活习惯，如高脂肪饮食、缺乏运动、吸烟和饮酒等，可能增加乳腺癌的发病风险。长期高水平的雌激素暴露是乳腺癌发病的危险因素之一。晚育、未育或哺乳时间短等因素可能与乳腺癌发病相关。乳腺癌早期可能无明显症状，随着病情发展，可能出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。根据组织学类型，乳腺癌可分为非浸润性癌和浸润性癌两大类。其中浸润性癌又可分为多种亚型，如浸润性导管癌、浸润性小叶癌等。临床表现与分型分型临床表现诊断标准乳腺癌的诊断需结合临床表现、影像学检查和病理学检查等多方面信息。其中，病理学检查是确诊的金标准。诊断流程一般先进行乳腺触诊和影像学检查（如乳腺X 线摄影、超声等），发现可疑病变后进行穿刺活检或手术切除活检，最终通过病理学检查明确诊断。诊断标准及流程02影像学检查在乳腺癌诊断中应用 X 线摄影技术乳腺X 线摄影用于检测乳腺内的钙化、肿块及结构扭曲等异常表现。乳腺钼靶X 线摄影利用低剂量X 线照射乳腺，获取高分辨率图像，对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。数字化乳腺X 线摄影采用数字化技术，提高图像质量和诊断准确性。03超声弹性成像通过评估乳腺组织的硬度，辅助判断肿块的性质。01乳腺超声检查利用高频声波对乳腺进行扫描，观察乳腺内部结构，发现肿块、囊肿等异常表现。02彩色多普勒超声检查在二维超声基础上，利用多普勒原理观察乳腺内血流情况，有助于判断肿块的良恶性。超声检查技术动态增强MRI观察注射造影剂后乳腺组织的信号变化，有助于发现早期乳腺癌和评估肿瘤范围。扩散加权成像（DWI ）通过测量水分子在乳腺组织中的扩散速度，辅助判断肿瘤的性质和恶性程度。乳腺MRI 检查利用强磁场和射频脉冲技术，获取乳腺高分辨率图像，对乳腺癌的诊断和分期具有重要价值。MRI 在乳腺癌诊断中价值利用X 线断层扫描技术，获取乳腺三维图像，对...
