日间手术麻醉指南 （2023 版）汇报：XXX 1909 年英格兰小儿外科医师Nicoll 首次提出日间手术的概念，同期美国Waters 医师开展成人日间手术。日间手术具有提高床位周转率、缩短住院时间、提高医疗资源使用效率、降低住院费用等优势。随着外科技术的进步、微创外科的兴起、麻醉学的发展和医疗管理能力的提升，日间手术在发达国家得到迅速发展，已成为一种安全、高效、经济的手术管理模式。我国于21 世纪初开始开展日间手术，近年来国内日间手术数量迅速增长，2019 年中国日间手术达145.0 万台次，占择期手术比例的13.2% 。2019 年，日间手术占择期手术比例被纳入国家卫生健康委员会三级公立医院绩效考核体系，标志着我国日间手术发展进入了一个新阶段日间手术对麻醉管理提出了更高要求，2016 年中华医学会麻醉学分会制订了《日间手术麻醉专家共识》。随着国内日间手术取得长足进步，日间手术的复杂性不断增加，国内外日间手术麻醉和围手术期管理理论和临床实践内容日益丰富，中华医学会麻醉学分会特组织国内麻醉领域专家制订了《日间手术麻醉指南》。本指南不具备强制性，不作为医疗事故鉴定和医学责任认定依据，仅供开展日间手术医疗机构的麻醉专业人员和从事日间手术相关的医护人员参考。前 言 本指南证据和推荐意见的评价方法采用评估、制定和评价（grading of recommendations assessment ， development and evaluation ，GRADE ）工作组制定的GRADE 分级（表1 ，2 ）。一、日间手术定义二、日间手术体系目 录CONTENTS六、麻醉前准备四、术前预康复五、麻醉前评估七、麻醉中监测八、麻醉方式九、日间手术麻醉后管理三、日间手术患者选择标准日间手术定义01 不同国家和医疗保健系统日间手术定义有所不同。世界日间手术协会将日间手术定义为患者入院、手术和出院在1 个工作日内完成的手术，不包括门诊手术。英国75% 以上的择期手术患者都是在手术当日出院，英国日间手术麻醉指南提出需要在医院过夜的手术不属于日间手术范畴，美国日间手术包含“ 23h 住院”患者。中国日间手术合作联盟定义日间手术为：日间手术指患者入院、手术和出院在1 个工作日（24h ）之内完成的一种手术模式，不包括在诊所或医院开展的门诊手术。 2022 年国家卫生健康委员会发布了《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》，日间医疗是指在24h 内完成住院全流程诊疗服务的医疗服务模式，属于住院服务的组成部分。推荐意见 1 ：日间手术...
