甘露醇简介通用名：复方甘露醇注射液英文名：Compound Mannitol Injection分子式：C6H14O6 分子量:182.17成分：甘露醇、无水葡萄糖、氯化钠规格：100ml 、250ml为高渗透压性脱水剂，无毒性，作用稳定，为临床常用药，以神经内科、神经外科等科室为主。药理机制1 、甘露醇的组织脱水作用：通过渗透性脱水作用，减少组织含水量。 甘露醇静脉注入机体后，血浆渗透压迅速提高，由于血浆渗透压迅速提高形成渗透压差，水分从组织中移向血循环，由肾脏排出，使细胞内外液量减少，从而达到减轻水肿、降低压力（尤其是颅内压、眼内压、脑水肿）的目的。药理机制2 、甘露醇的利尿作用：静注甘露醇约10~15min 产生利尿作用，2 ～3h 达高峰。甘露醇静脉注入机体后，主要分布在细胞外液，仅有一小部分（约为总量的3% ）在肝脏内转化为糖元，绝大部分（97% ）经肾小球迅速滤过，造成高渗透压，阻碍肾小管对水的再吸收；同时它能扩张肾小动脉，增加肾血流量，从而产生利尿作用。（同时说明甘露醇对糖尿病患者无影响）药理机制一般在静脉注射后20 分钟内起作用，2-3小时降压作用达到高峰，可维持4-6 小时。甘露醇疗效发生快，作用持续时间长，每8g 甘露醇可带出水分100ml ，脱水、降颅压作用可靠确实。适应症（1 ）组织脱水药。治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。（2 ）降低眼内压。有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。（3 ）渗透性利尿药。急性肾衰引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。（4 ）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。（5 ）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。（6 ）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。（7 ）术前肠道准备用法用量（1 ）利尿。常用量为按体重1~2g/kg ，一般用20% 溶液250ml 静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30~50ml 。（2 ）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25~2g/kg ，于30~60 分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg 。严密随访肾功能。 其他适应症的用法不一一描述。关于用法用量问题1 、甘露醇作为降颅压的常用药，对其用药剂量尚有争论: 临床观察发现采用0.5g/kg 的小剂量甘露醇治疗急性脑血管病，疗效与大剂量相仿，且无毒...
