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玫瑰糠疹躯干部见大小不一圆形或椭圆形玫瑰红斑,上有糠秕样细碎鳞屑, 皮损长轴与皮纹走向一致玫瑰糠疹 Pityriasis summary病因和发病机制临床表现诊断和鉴别诊断预防和治疗玫瑰糠疹pityriasis Rosea玫瑰糠疹 是一种以覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹为典型皮损的炎症性、自限性丘疹鳞屑性皮肤病皮损特点:开始为一母斑,1-2 周后分批出现分布广泛的继发斑病因和发病机制病因未明病程呈自限性很少复发细胞免疫参与玫瑰糠状的发病病因和发病机制多种学说:感染、药物因素、自身免疫、遗传过敏感染:病毒感染,与柯萨奇B 组病毒感染、真菌、细菌、螺旋体等微生物的病源说法也未被证实 药物:砷剂、金剂、有机汞其他:特应性素质临床表现基本损害:黄红色椭圆形或圆形鳞屑性斑疹,鳞屑内缘游离初起的为母斑(50-90% ),以后出现的为子斑皮损的长轴与皮纹方向一致好发于躯干及四肢近端重点临床表现春秋季多发 好发于青少年及青年病程呈自限性,6-8 周自行消退,留有暂时性的色素减退斑或者色素沉着不同程度的瘙痒诊断根据前驱斑,好发部位,皮疹的形态有典型红色圈状游离缘向内的糠状鳞屑性斑片,皮疹长轴与皮纹平行,不难诊断 鉴别诊断二期梅毒疹副银屑病银屑病脂溢性皮炎花斑糠疹重点1)斑疹性梅毒疹最早出现好发于躯干及四肢近端,对称分布圆形或椭圆形斑疹,玫瑰色,数量多2)丘疹性梅毒疹寻常型银屑病治疗系统治疗抗过敏治疗:口服抗组胺药病情严重者小剂量激素(30-60mg/d )口服外用治疗:糖皮质激素物理治疗:NB-UVB 促进皮损消退

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