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鼻的症状学鼻阻塞鼻阻塞(nasal obstruction) :是鼻腔- 鼻窦 疾病最常见的症状,其表现形式多样,有 间歇性、交替性、阵发性、进行性和持续 性,可单侧,也可双侧。成人及儿童均可 患之。儿童鼻阻塞1. 先天性病变 后鼻孔闭琐—有膜性、骨性、混合性,完全或不完全性各种闭琐。两侧、完全闭琐者,出生既有死亡危险。 简单诊断方法:用口对婴儿前鼻孔吹气,凡密不透气者,提示两侧完全性闭琐。儿童鼻阻塞2. 后天性病变 腺样体增生—堵塞后鼻孔, 睡时有鼾声 鼻腔异物—多发生于一侧, 脓涕带臭味 鼻炎鼻窦炎—两侧鼻塞, 流清涕成人鼻阻塞鼻炎鼻窦炎—单侧或双侧鼻塞, 伴流涕变应性鼻炎—阵发性鼻塞, 伴流清涕, 打喷嚏鼻中隔病变—单侧或双侧鼻塞肿瘤—进行性、持续性鼻塞,常为单侧,鼻 涕中带血丝鼻漏 原因不同,性质各异1. 水样鼻漏:急性鼻炎早期和变应性鼻炎2. 粘液性鼻漏:正常分泌物,慢性炎症也可使粘液 性鼻漏分泌增加3. 粘脓性鼻漏:分泌物粘稠,主要成分为粘膜细胞 及白细胞,多见于急性鼻炎恢复期、慢性鼻鼻漏4. 脓性鼻漏:较重的鼻窦炎侵及骨部,可流 出纯脓液5. 血性鼻漏:鼻分泌物中带血液,常见于肿 瘤、外伤、异物、结石、炎症等6. 脑脊液鼻漏:无粘性,不含粘蛋白,含葡 萄糖嗅觉障碍嗅觉减退及嗅觉缺失: 1. 鼻内阻塞性疾病,可恢复 2. 萎缩性鼻炎,难恢复 3. 化学损伤 4. 外伤 5. 肿瘤嗅觉障碍幻嗅或嗅觉过敏: 1. 嗅觉过敏多因大脑嗅中枢、嗅球受刺激 所致 2. 幻嗅多属神经官能症,可恢复鼻源性头痛原因—鼻部病变刺激鼻粘膜三叉神经末梢引 起头痛,并可延分支放射到头其他部位。特点— 1. 有鼻部症状 2. 急性期头痛加重 3. 多为深部头痛 4. 鼻腔用药可减轻 5.头鼻出血局部原因: 外伤、肿瘤、炎症全身原因: 循环系统疾病、风湿热、血液疾病、急性 传染病、尿毒症、维生素缺乏、内分泌失 调、遗传性毛细血管扩张症等鼻出血特发性鼻出血:在疾病的全过程中找不到鼻 出血的确切原因,但鼻出血控制后未再出 血。

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