喉罩临床应用的进展第一页，课件共42 页。喉罩简介第二页，课件共42 页。第三页，课件共42 页。第四页，课件共42 页。第五页，课件共42 页。第六页，课件共42 页。第七页，课件共42 页。第八页，课件共42 页。第九页，课件共42 页。第十页，课件共42 页。喉罩简介喉罩是介于气管内插管通气和面罩通气之间的声门上通气装置。依结构类型不同，其功能应用亦不同。具有应用范围广，操作简便，对呼吸道的损伤、刺激小，并发症少，能维持有效、可靠的通气。第一、二代喉罩对有的食管反流不能完全防止误吸，对需要进行高压正压通气的使用受到一定的限制。第十一页，课件共42 页。喉罩简介喉罩(1aryngeal mask airway ，LMA) 是由英国麻醉医师Brain 于1983 年根据解剖人的咽喉结构所研制的一种人工呼吸道 。通过喉罩患者既可⋯自主呼吸，又能实施正压通气，是一种介于面罩和气管插管之间的一种新型维持呼吸道通气的装置。美国麻醉医师协会(ASA) 已将其列为“无法通气、无法插管”困难呼吸道的急救方法。第十二页，课件共42 页。1 喉罩的结构LMA 由通气导管和通气罩两部分组成。通气导管与普通气管导管相似。用硅胶制成，其一端开口可与麻醉机或呼吸机相连接；另一端为通气罩，罩在喉部形成通气道，通气罩呈椭圆形，用软橡胶制成，周边隆起，其内为空腔，在通气导管与通气罩连接处，导管腔的斜面为30 度, 通气导管后面的黑线有助于识别导管扭曲；在通气导管进入通气罩入口的上部，有两条垂直栅栏，使其形成数条纵形裂隙，以防会厌阻塞管腔。通气近端与注气管相连，通过注气管向内注气即可使之膨胀 。第十三页，课件共42 页。2 喉罩的分类根据发展过程分为第一代、第二代和第三代喉罩，临床应用的喉罩有5 种类型 ：①LMA ．ClassicTM 经典型喉罩：该型喉罩属第一代产品，是经典的和标准的喉罩。② LMA ．Flexib—leTM 可曲型喉罩：同属第一代产品，喉罩的导管内镶嵌螺纹钢丝，防止导管弯曲时阻塞 第十四页，课件共42 页。2 喉罩的分类2 喉罩的分类③LMA ．UniqueTM 加强型喉罩：属于第二代产品，喉罩导管中部经过加强，可防止牙齿咬扁。④LMA ．FastrachTM 可行气管内插管型喉罩：也属第二代喉罩，通过喉罩管道内可引导气管内插管，且成功率较高。⑤LMA ．ProSealTM 胃管引流型喉罩：是第三代喉罩，喉罩有双导管，一个导管可通气，另一个导管可插入胃管引流，可防止胃内容物反流误吸。 第十五页，...
