一、耳的结构与生理1耳分为外耳、中耳和内耳三个部分2耳廓外耳道 鼓室中耳 鼓窦 咽鼓管 乳突 半规管内耳 前庭 耳蜗耳的分部外耳3外耳：一. 耳廓→收集、传导声波耳廓：在头部两侧解剖特点：1.软骨2.血管少临床表现： 畸、冻耳轮脚对耳轮耳屏耳屏间切迹对耳屏耳垂耳甲腔舟状窝三角窝耳轮4 先天性耳前瘘管5耳廓假性囊肿 先天性外耳廓畸形 （副耳）6外耳：二. 外耳道 →收集、传导声波 外耳道 呈倒“ S” 形长度 2.5 ～3.5cm 软骨部( 外1/3) •耵聍腺•皮脂腺•毛囊骨部 ( 内2/3)皮肤特点：疖. 痛. 向后、外、上牵拉耳廓使外耳道变直婴幼儿呈裂隙状，向下拉7 中耳 包括鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突。1. 鼓室3. 鼓窦4. 乳突2. 咽鼓管8 鼓膜—内耳外侧壁 之间的空腔 上下径15mm 前后径13mm 容 积1 ～2ml6 个壁内容物：听骨链 韧带 肌肉（一）鼓室9鼓室- 内容物锤骨砧骨镫骨听骨链10 鼓室壁模式图11锤骨柄松弛部紧张部光锥鼓膜脐1. 鼓室外壁：鼓膜 椭圆，半透明 高9mm * 宽8mm 厚度0.1mm 与外耳道成45° 角 上皮层三层 纤维层 粘膜层锤骨短突12水平半规管凸前庭窗 鼓岬蜗窗 面神经管凸 ( 水平段)2. 鼓室内壁：迷路壁13鼓室内壁—内耳外壁体现的是内耳的结构水平半规管前庭窗蜗窗耳蜗14 颈内动脉管 咽鼓管鼓室口3.鼓室前壁—颈动脉壁4.鼓室后壁—乳突壁面神经管垂直段鼓窦入口15 6. 底壁:鼓室盖-2 ㎜→颅中窝 5. 顶壁:颈静脉球颈静脉壁16 外壁: 鼓膜内壁：面神经管水平段, 外半规管凸, 鼓岬, 前庭窗, 蜗窗前壁：咽鼓管鼓室口、鼓膜张肌半管开口、颈内动脉管顶壁：鼓室盖→颅中窝底壁：颈静脉球后壁：面神经管垂直段 鼓窦入口小结：鼓室六壁17鼓窦鼓窦入口乳突房（二）鼓窦: 乳突最大气房18 气化型板障型硬化型分型: ①气化型 ②板障型 ③硬化型 ④混合型 气化过程始于鼓窦,2-6 岁完成.（三）乳突:19面神经乳突气房鼓膜锤骨柄颈静脉窝汽化型乳突标本20 （四）咽鼓管全长35 ㎜连接鼓室和鼻咽部的通道鼓室口比咽口高20 ～25 ㎜骨 部( 外1/3) ：开放状态软骨部( 内2/3) ：闭合状态峡部：长2mm 内径1mm21儿童与成人咽鼓管的比较粗、短、直22解剖学分为：前庭半规管 耳蜗 组织学分为： 骨迷路：外淋巴 膜迷路：内淋巴内、外淋巴不相通内耳( 迷路)前庭耳蜗23 骨半规管 前庭 耳蜗前庭窗蜗窗前骨半规管外骨半...
