耳鼻咽喉科学教研室 第一章 绪论 耳鼻咽喉科学（otolaryngology) 是研究听觉、平衡 、嗅觉诸感觉器官与 呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的 解剖、生理和疾病现象的一门科学。 [ 耳鼻咽喉科学的历史与现状]* 在18~19 世纪，欧洲开始出现独立的耳科、 鼻科、喉科、咽喉科、耳鼻科及耳鼻颈科为 特长的医师及诊所。* 在20 世纪20 年代，欧美及世界各地相继建 立耳鼻咽喉科。 20 世纪60 年代以后，北美、 欧洲和亚洲的工业化国家内，耳鼻咽喉科学 在我国，独立的耳鼻咽喉科出现1911 年, 近 20 余年来，才开始进入快速发展时期。[ 耳鼻咽喉科学的范畴与特点]1 、范畴： 几乎包含了头颈外科的全部內涵。2 、特点： 耳鼻咽喉局部同全身整体的相对独立 与有机联系。 （1 ）、 解剖相沟通：粘膜相移行，粘膜腔 相沟通。 （2 ）、生理相关联：如咽喉的吞咽与发音功能是在相互关联、相互配合、协调一致的前提下才能顺利实现。（3 ）、病理相影响：如急性鼻炎可并发中耳炎、咽喉炎。（4 ）、检查有共性：如耳鼻咽喉、气管与食管均需良好照明才能窥视与检查。（5 ）、治疗相辅佐：如咽喉管吹张要经鼻腔、后鼻孔填塞要经口咽才能完成。 [ 耳鼻咽喉科学的进展与展望] 1 、进展： （1 ）、客观 测听技术的研究与应用，如听性脑干反应、耳窝电图、40Hz 听觉相关电位、耳声发射、听觉P300 检查等。 （2 ）、声损伤、遗传性聋、药物性聋发病机制及其分子基础，自身免疫内耳病、必需元素代谢障碍与感音神经性聋、听毛细胞再生与离体耳蜗毛细胞离子通道研究。（3 ）、前庭系生理与病理研究。（4 ）、变应性鼻炎发病机制研究。 （5 ）、鼻咽癌、喉癌发生发展的分子机制与基因治疗探讨。（6 ）、耳蜗植入治疗全聋病人的研究已使成千上万的聋人受益。（7 ）、鼻内镜及其功能性鼻窦手术的普遍开展。（8 ）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的研究与腭咽成形术的临床应用。（9 ）、喉癌功能性切除，颈段气管、食管癌的切除与功能重建等手术提高了临床治愈率。（10 ）、侧颅底手术的开展挽救了重症病人的生命。2 展望： 基因工程、导航微创手术、微显微手术等。 [ 怎样学习与掌握耳鼻咽喉科学] 应从局部同整体相对独立与有机联系的观念出发，即从临床医学的整体出发学习耳鼻咽喉科学，再把专业知识融入到临床实践中去。第二章 耳鼻咽喉- 头颈外科 检查的基本方法与设备第一节 检查者和病人的位置第二节 额...
