鼻 部 疾 病目标要求：掌握变应性鼻炎、鼻窦炎的主要症状；鼻出血的常见部位和止血方法；熟悉急性鼻炎的病因和治疗；鼻息肉的主要表现；了解鼻疖的处理；两种慢性鼻炎的区别；鼻 部 疾 病重点：急性鼻窦炎的病因和治疗原则；变应性鼻炎的主要症状；鼻出血的各种止血方法；难点：两种慢性鼻炎的临床特点； 鼻部疾病 第一节 鼻前庭炎鼻前庭炎：鼻前庭皮肤弥漫性炎症；分急、慢性两种。病因：不良刺激、损伤、抵抗力低（糖尿病）、感染等；急 性：局部疼痛，触痛明显；查体：鼻前庭皮肤充血、肿胀、糜烂。慢 性：局部痒、干燥、结痂。查体：鼻毛稀少，皮肤增厚、结痂或皲裂等。 鼻前庭炎--临床表现病因治疗：急性期：热湿敷，理疗，外用药物，抗生素治疗。慢性期：3% 双氧水清除痂皮，外用软膏治疗。反复者应排除糖尿病等。鼻前庭炎--治 疗指鼻前庭及外鼻皮肤毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症。主要致病菌：金黄色葡萄球菌。鼻 疖局部红、肿、热、痛，脓点；全身症状：颏下、颌下淋巴结肿大并发症：上唇及面颊部蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎。鼻 疖--临床表现末成熟者： 局部理疗、涂药；成熟者：促其破溃排脓；全身抗生素治疗切忌挤压，反复者应排除糖尿病等。鼻 疖--治 疗第二节、急性鼻炎俗称“感冒”。病 因：病毒感染：鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒及冠状病毒感染。易继发细菌感染；急性鼻炎--临床表现经呼吸道传播，病程约1W ；分初期、卡他期、恢复期；鼻内有干燥感、痒感、喷嚏多，鼻塞、鼻涕多、全身症状检查：粘膜充血、肿胀、有分泌物。早期为清水样，以后变为粘液性、脓性。急性鼻炎正常鼻腔 急性鼻炎并发症：急性鼻窦炎、中耳炎、下呼吸道感染；鉴别诊断：流感：变应性鼻炎：急性呼吸道传染病：第二节、急性鼻炎治 疗：一般疗法：注意休息、饮食，中成药等；对症支持：麻黄素生理盐水滴鼻（连续应用不超过7 天）；抗生素：合并细菌感染和疑有并发症时用。第二节、急性鼻炎第三节、慢 性 鼻 炎病因：无明确致病微生物。局部因素：鼻腔疾病（急性鼻炎）、药物性；理化刺激：全身因素：慢性病、营养不良、内分泌失调、烟酒嗜好等。病理：分两型；慢性单纯性鼻炎：鼻粘膜充血，下鼻甲明显，分泌增加。慢性肥厚性鼻炎：鼻粘膜下层、骨膜和骨增生肥厚，以下鼻甲明显。第三节、慢 性 鼻...
