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眼耳鼻喉口腔科学第二章耳鼻咽喉检查法目 录第一节 检查设备第二节 鼻部检查法第三节 咽部检查法第四节 喉部检查法第五节 颈部检查法第六节 气管、支气管与食管检查法第七节 耳部检查法第一节检查设备耳鼻咽喉科常用检查器械1. 鼓气耳镜2. 膝状镊 3. 枪状镊 4. 耳镜 5. 电耳镜 6. 后鼻镜7. 喷壶 8. 间接喉镜9. 音叉 10. 角形压舌板 11. 耵聍钩12. 前鼻镜13. 卷棉子检查室的设置与设备图 耳鼻咽喉科诊疗综合工作台及其基本结构耳鼻咽喉科常用检查设备 检查时,光源置于额镜同侧,略高于受检者耳部,相距约15cm 。 调整镜面使之贴近左眼或右眼,并使投射于额镜上的光线反射后聚集于受检部位,保持瞳孔、额镜中央孔和受检部位处于同一条直线。 两眼同时睁开进行检查。额镜的使用图 对光图 额镜 中央有一小孔的凹面反射聚光镜,焦距25cm ,借额带固定于头部额前,镜面可灵活转动。耳鼻咽喉科常用检查器械检查体位图 耳鼻咽喉常规检查患者体位图 小儿受检时体位受检者体位:与检查者相对而坐,上身稍前倾。 耳鼻咽喉科常用检查体位第二节鼻部检查法一、常规鼻部检查外鼻 观察外鼻有无畸形、缺损、肿胀、新生物,皮肤有无异常改变。再以示指和拇指触诊,检查鼻部皮肤有无触痛、增厚、变硬,鼻骨有无塌陷或骨擦感等。鼻腔 1 、鼻前庭检查 用拇指将鼻尖抬起,检查皮肤有无红肿、糜烂、溃疡、皲裂、结痂、肿块和鼻毛脱落等。 2 、前鼻镜检查三个检查头位和检查内容:第一位置:头稍低,观察鼻腔底部、下鼻甲、下鼻道及鼻中隔前下部第二位置:头后仰30 度,检查鼻中隔中段、中鼻甲、中鼻道和嗅裂中后部第三位置:头后仰60 度,查看鼻中隔上部、中鼻甲前端、鼻丘、嗅裂与中鼻道前部3 、后鼻孔镜检查详见鼻咽部检查。前鼻镜检查的三种位置一、常规鼻部检查鼻窦 1 、一般检查 检查尖牙窝、内眦及眶内上角皮肤有无红肿、压痛,局部有无弹性或硬性膨隆,有无眼球移位或运动障碍,有无视力障碍等。 2 .前鼻镜检查 主要观察中鼻道、嗅裂或后鼻孔处有无脓涕存留,中鼻甲黏膜有无红肿、息肉样变,中鼻道有无息肉或其他新生物。一、常规鼻部检查3 .体位引流用于鼻道内未发现脓性分泌物但又疑为鼻窦炎者。准备: 1% 麻黄素液充分收缩中鼻道与嗅裂附近黏膜,使鼻窦口通畅。体位:• 上颌窦炎:取头前倾90° ,患侧居上• 额窦炎:取正坐位,头位直立• 前组筛窦炎:头位稍向后倾• ...

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