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鼻咽癌护理常规主要内容一、鼻咽癌的定义二、鼻咽癌的病因、诊断方法三、鼻咽癌的临床表现、分期四、鼻咽癌的治疗五、鼻咽癌的护理六、鼻咽癌的健康教育鼻咽癌的定义发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。鼻咽癌的病因一、遗传因素二、EB 病毒感染三、腌制食品四、吸烟五、居住环境中的烟尘暴物六、工作环境中粉尘、烟、和化学蒸汽的暴露七、耳鼻咽喉病史鼻咽癌诊断方法常用早期诊断方法:1 、询问病史及肿瘤家族史2 、鼻咽间接镜检查3 、颈部淋巴结触诊4 、鼻咽纤维镜检查5 、影像学检查6 、鼻咽活体组织检查鼻咽癌的临床表现 鼻咽部位深在,早期鼻咽癌可无症状或症状轻微易被患者忽略,待出现明显症状时往往意味着病变进入晚期。 典型的鼻咽癌临床表现一般可归纳为“七大症状,三大体征,七大症状包括血涕、耳鸣及耳聋鼻堵、头痛、面麻、复视、张口困难等;三大体征包括鼻咽肿物、颈部肿块和脑神经麻痹等。由于鼻咽肿瘤的原发部位、大小外侵及转移部位等情况不同,其临床表现也不尽相同 。鼻咽癌的临床表现常见症状:一、回缩性涕血或涕中带血二、耳鸣及听力下降三、鼻堵四、头痛五、面部麻木六、复视七、颈部淋巴结肿大 鼻咽癌分期2002 年的国际抗癌联盟(UCC )分期T Tis :原位癌 Tx :未发现癌灶 T1 :局限于鼻咽腔内。 T2 :肿瘤侵犯软组织: a :口咽和(或)鼻腔 b :咽旁间隙。 T3 :肿瘤侵犯骨结构和(或)鼻旁窦 T4 :肿瘤侵及颅内和(或)颅神经颞下窝、下咽、眼眶或咀嚼肌间隙。N N0 :未触及淋巴结。 N1 :锁骨上窝以上单侧颈部淋巴结转移,最大直径≤6Cm 。 N2 :锁骨上窝以上双侧颈部淋巴结转移,最大直径≤6Cm 。 N3 :a :颈音阵专移淋巴结的最大1 径>6m 。 b :锁骨上窝淋巴结转移。M M0 :无远处转移。 M1 :有远处转移。鼻咽癌分期临床分期: 0 :TisN0M0 I : T1N0M0Ⅱ:Ⅱa:T2aN0M0;Ⅱb:T1-2aN1M0,T2bN0-1M0Ⅲ:T3N0-2M0;T1-3N2M0Ⅳ:Ⅳa:T4NO-2M0;Ⅳb:T1-4N3M0; Ⅳc:T1-4N0-3M1鼻咽癌的治疗一、放射治疗二、化疗三、中医治疗四、分子生物靶向治疗鼻咽癌放射治疗 鼻咽癌以放疗为主。常规照射流程:1 、体位及体位固定技术2 、模拟定位3 、设计照射野及制作模板4 、模板校正5 、制作整体挡铅6 、剂量计算7 、治疗鼻咽癌放射治疗注意事项:1 、在第一次治疗时,最好要求两名技师和医生同时摆位,以便了解医生对摆位的要求;2 、告知患者治疗时的注意事项(...

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