耳鼻咽喉头颈外科学鼻科学鼻腔炎症性疾病一 急性鼻炎二 慢性鼻炎三 萎缩性鼻炎四 干酪性鼻炎急性鼻炎病毒感染引起的鼻黏膜急性炎症性疾病。伤风感冒 急性鼻炎病因全身因素局部因素 病原微生物常见的病毒：鼻病毒、腺病毒、冠状病毒、流感和副流感病毒等。常见的细菌：链球菌、肺炎球菌、流感杆菌 急性鼻炎临床表现 潜伏期： 1 ～ 3 天 初 期： 1 ～ 2 天 急性期： 2 ～ 5 天 末 期： 3 ～ 4 天 全病程为 7 ～ 10 天 急性鼻炎诊断根据患者病史及鼻部检查，不难确定诊断。此病应与鼻白喉、变应性鼻炎相鉴别。注意急性鼻炎常为各种急性传染病的前驱症状，并发症 鼻前庭炎 急性鼻窦炎 中耳炎 咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎、肺炎。 经鼻泪管并发结膜泪囊炎，但少见。 急性鼻炎治疗 以支持和对症治疗为主，同时注意预防并发症。全身治疗 大量热饮，热水泡脚，热水浴卧床休息。饮食清淡、易消化而富营养。早期用发汗疗法可缩短病积 。中西成药 合并细菌感染或有并发症可疑时，应用抗生素。局部治疗 血管收缩剂 针刺或作穴位按摩、理疗。慢性鼻炎病因局部：急性炎症→慢性炎症鼻腔鼻窦慢性疾病邻近病灶 鼻用药不当或过久职业因素全身因素：慢性病，烟酒嗜好等 慢性鼻炎 慢性鼻炎治疗 根除病因，恢复鼻腔通气病因治疗局部治疗 单纯性：a.0.5-1% 芙麻滴鼻 b. 封闭 c. 针刺 肥厚性：a. 早期同单纯性 b. 下鼻甲冷冻、激光、电凝，注硬化剂 c. 手术全身治疗：中草药等。萎缩性鼻炎病因原发性：不清。可能与内分泌及营养不良有关。继发性：鼻腔、鼻窦疾病的分泌物长期刺激，有害气体长期刺激。鼻腔手术所致。病理 黏膜和骨部血管闭塞性动脉内膜炎和静脉丛炎 血供不良 组织萎缩。 萎缩性鼻炎临床表现鼻、咽干燥鼻塞鼻出血嗅觉障碍恶臭自幼病变---- 鞍鼻检查下鼻甲缩小，鼻腔宽大，有脓痂 萎缩性鼻炎诊断和鉴别 鼻硬结症干燥性鼻炎鼻毛霉菌病 萎缩性鼻炎治疗局部鼻腔冲洗复方薄荷滴鼻剂，1% 链霉素全身治疗Vit A,B 中药手术黏膜下充填术和前鼻孔缩小术。干酪性鼻炎干酪性鼻炎是鼻腔或鼻窦内积聚恶臭的干酪样物，日久侵蚀软组织和骨质，可发生鼻内外畸形。病因: 不明病理 干酪样物质 黏膜的改变 干酪性鼻炎临床表现病变多见于—侧，病程缓慢。进行性鼻阻塞, 逐渐加重，...
