慢性鼻窦炎中国人民解放军第三五九医院 五官科 周雯娟讲课内容慢性鼻窦炎概念、疾病分类1致病原因、发病机制、疾病症状、危害23注意事项4疾病诊断、鉴别、治疗、预后、预防、并发症三五九医院 五官科 周雯娟概念慢性鼻窦炎的概念鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多与鼻炎同时存在，所以又称为鼻- 鼻窦炎，鼻-鼻窦炎是涉及鼻腔和一个或以上鼻窦黏膜的炎性病变。症状超过12 周的称为慢性鼻窦炎。 三五九医院 五官科 周雯娟疾病分类一单纯型慢性鼻窦炎二慢性鼻窦炎伴鼻息肉三多发性鼻窦炎或全组鼻窦炎伴多发性、复发性鼻息肉和/ 或筛窦骨质增生 三五九医院 五官科 周雯娟疾病分类1 、单纯型慢性鼻窦炎1 期1 期2 期2 期3 期3 期单发鼻窦炎 多发鼻窦炎 全组鼻窦炎 三五九医院 五官科 周雯娟疾病分类2 、慢性鼻窦炎伴鼻息肉1 期1 期2 期2 期3 期3 期单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉 多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉 全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉 三五九医院 五官科 周雯娟致病原因 急性鼻窦炎 阻塞性病因 牙源性感染 鼻窦解剖因素 全身性因素 慢性鼻窦炎致病原因致病菌毒力强 外伤和异物 三五九医院 五官科 周雯娟致病原因 1 、急性鼻窦炎： 多因对急性鼻窦炎治疗不当，或对其未予彻底治疗以致反复发作，迁延不愈，使之转为慢性。此为本病之首要病因。 三五九医院 五官科 周雯娟致病原因 2 、阻塞性病因： 鼻腔内的阻塞性疾病，如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流，是本病的重要病因。 三五九医院 五官科 周雯娟致病原因 3 、致病菌毒力强： 某些毒力较强的致病菌，多数为混合感染，化脓性球菌多见，其次为杆菌以及厌氧菌。 如患猩红热时的乙型溶血性链球菌，其所致的急性鼻窦炎，极易转为慢性。 三五九医院 五官科 周雯娟致病原因 4 、牙源性感染： 因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，若牙疾未获根治，易成为牙源性慢性上颌窦炎。三五九医院 五官科 周雯娟致病原因 5 、外伤和异物： 如外伤骨折、异物存留或血块感染等，导致慢性鼻窦炎。 三五九医院 五官科 周雯娟致病原因 6 、鼻窦解剖因素： 由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造，不利于通气引流，亦为不可忽略的自身因素。三五九医院 五官科 周雯娟致病原因 7 、全身性因素： 包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时，还有各种变应性因...
