脑室引流管的护理目 录CONTENTS概述ANNUAL WORK SUMMARY目的COMPLETION OF WORK禁忌症SUCCESSFUL PROJECT 护理要点NEXT YEAR WORK PLAN注意事项NEXT YEAR WORK PLAN概述PART.0101020304脑室引流是指经颅骨钻孔穿刺侧脑室,放置引流管将脑脊液引流至体外是颅脑术后常用的降低颅内压、排出脑室积血、降低伤口脑脊液漏的治疗措施之一可用于各种脑室内出血的治疗概述概述概述概述概述概述概述脑出血 正常目的PART.02目的脑室引流的目的• 脑积水引起高颅压危像时,行脑室穿刺或引流可作紧急减压抢救措施• 对脑出血的,穿刺引流血性脑脊液可减轻脑室反映,防止脑室系统阻塞 目的• 开颅手术后尤其是在颅后窝术后为解决反应性颅内压增高• 引流炎性脑脊液,或向脑室内注入抗生素治疗脑膜炎• 向脑室内注入阳性对比剂行脑室造影,鉴别交通性或梗阻性脑积水脑室引流的目的目的脑室引流的目的• 做脑脊液分流术,放置各种引流管等• 抽取脑脊液做生化检查等禁忌症PART.03禁忌症• 硬膜下积脓或者脑脓肿患者• 弥散性脑肿胀或脑水肿所致脑室受压缩小者,穿刺困难,引流很难奏效• 脑血管畸形,可引起大出血• 有严重颅高压、视力<0.1 者,可引起失明• 脑室内巨大占位病变禁忌症护理要点PART.04严格无菌操作防止感染脑室引流高度拔管护理保持引流管的通畅添加标题内容在此输入详细文字介绍,在此输入详细文字介绍在此输入详细文字介绍我们要做什么护理要点观察引流物护理要点禁忌症脑室引流高度成人1O ~15 cm儿童5 ~10 cm平卧位以外耳道为水平面(10-15)侧卧位以正中失状面为水平(15-18 )禁忌症严格无菌操作,防止感染• 每日定时倾倒引流液,准确记录引流量,在倾倒引流液前后要对引流袋口进行严格消毒。• 更换引流袋及倾倒引流液时应夹闭引流管以免管内脑脊液逆流回脑室,禁止在引流管上穿刺以免造成污染。禁忌症引流速度的控制禁忌症引流速度的控制• 早期特别注意速度,切忌引流过快过多• 颅内高压的,骤然减压会使脑室塌陷,引起硬膜下血肿;• 颅骨后窝占位的,可引发小脑幕裂孔上疝等严重并发症。禁忌症脑脊液的颜色、量、性状禁忌症脑脊液的颜色、量、性状颜色:术后1 ~2 日可略呈血性渐变橙黄色量:<500ml/d性状:正常异常:浑浊、呈毛玻璃状或有絮状物,示颅内感染 置管时间:5 -7 天禁忌症保持引流管的通畅禁忌症保持引流管的通畅• 引流管不可受压、扭曲、打折、成角• 对于意识不清、躁...