神经内科临床常用药物简介降颅压及脱水、利尿药甘露醇（Mannitolum,D-mannitol）★药理作用：高渗性利尿，通过产生组织脱水而降颅压。静脉注入后约20 －30 分钟显效，2 －3H 作用达高峰，持续时间6 －8H 。在缺血性脑血管病中可以清除自由基，降低血液粘度，改善血液循环。★用途：1. 用于脑水肿及青光眼的治疗；2. 用于大面积烧、烫伤引起的水肿；★用法：静滴20 ％溶液250 －500ml ，速度每分钟10ml ，每4 －6 小时根据需要重复一次。★注意事项：1. 注入过快会造成一过性头痛、眩晕、注射部位的疼痛；2. 心肾功能不全者慎用；3. 过敏反应；4. 气温较低时易析出结晶。降颅压及脱水、利尿药物甘油果糖（10 ％Glycerosteril ）★药理作用：1. 高渗性脱水； 2. 将甘油代谢生成的能量加以利用, 改善代谢，对体内电解质平衡无 不良影响。★用途：脱水降颅压★用法：静滴，成人每次200 －500ml ，每日1 －2 次，200ml 需2.5 －3 小时点完。★注意事项：静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿降颅压及脱水、利尿药乙酰唑胺（Acetazolamide ）又名醋氮酰胺、醋唑磺胺、Diamox★药理作用：为碳酸酐酶抑制剂。口服吸收良好，服药后30 分钟产生作用，2 小时达高峰，持续12 小时，★用途：心源性水肿，脑水肿，癫痫大、小发作★用法：治疗脑水肿0.25g/ 次，bid-tid ，早餐后服用效果佳★注意事项：1. 有下列不良反应：粒细胞减少症，困倦，面部及四肢麻木，低血钾。2. 避免同时用钙、碘及广谱抗生素，不宜与抗胆碱药及普鲁卡因合用。3. 高钙患者需进行低钙饮食。血浆容量扩充药物右旋糖酐 Dextran40/20★药理作用：1. 提高血浆胶体渗透压，维持血压；2. 抗血小板及红细胞聚集，降低血液粘滞性，从而改善微循环，预防血栓形成。3.D20 改善微循环作用强于D40 。★用途：1. 抗休克；2. 预防及治疗脑血栓形成、血栓闭塞性脉管炎。★用法：静滴250 －500ml ，20 －40ml/min, 于15 －30 分钟内滴完（用于抗休克时）。对于CVD 患者应缓慢滴注，每日一次，7 －14 天为一疗程。★注意事项：可见过敏性皮疹或哮喘发作，偶见发热反应。充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。抗血小板聚集药物Asprin潘生丁噻氯匹啶（Ticlid 、天新力博），Ticlopidine 此类药物均为口服药，常见的不良反应为消化道症状及皮疹，饭后服用可减少其发生。抗凝及溶栓药物低分子肝素钙（速避凝）★药理作用：为肝素的一种...
