社区老年人常见疾病 （老年痴呆症) 诊治及合理用药什么是老年痴呆？• 痴呆是一种以认知功能缺损为核心症状的获得性智能损害综合征，损害范围包括：记忆、学习、定向、理解、判断、计算、语言、视空间等功能。其智能损害程度足以干扰社会或职业功能。• 在病情的某一阶段常伴有精神、行为和人格异常。• 具有慢性或进行性的特点。2什么是老年痴呆？• 阿尔茨海默病（AD ） 占比60-70%• 血管性痴呆（VaD ） 占比20-30%• 路易体/ 帕金森痴呆（DLB/PDD ） 占比5-10%• 额颞叶痴呆（FTD ） 占比<5%阿尔茨海默病血管性痴呆路易体/ 帕金森痴呆额颞叶痴呆3老年痴呆的流行病学• 阿尔茨海默病一般发生在65 岁以后。• 65 岁及以上痴呆患病率约6% ，其中AD 患病率约4% 。• 65 岁以上老人平均增加5 岁，AD 的患病率增加1 倍。• 张振馨等的研究报告采用1999 中国人口数据推算中国约有310 万AD 患者，140 万VaD 患者。• 2011 我国总人口为13.7 亿；65 岁及以上人口达到1.2 亿人，占总人口的8.87% 。综合推算：目前我国AD 患者至少超过500 万！1. 中国北京、西安、上海和成都地区痴呆亚型患病率的研究，张振馨等；《中国现代神经疾病杂志2005 年6 月第5 卷第3 期2. 《2010 年第六次全国人口普查主要数据公报》4痴呆的病因痴呆原发神经系统导致痴呆神经系统以外疾病导致痴呆原发退行性病变神经系统疾病精神性疾病系统性疾病中毒不可逆多见可逆或部分可逆少见5老年痴呆的特征？老年痴呆的十大特征一、 记忆力日渐衰退，影响日常起居活动二、 处理熟悉的事情出现困难炒菜放两次盐，做完饭忘记关煤气例如：例如：难以胜任日常家务：如不知道穿衣服的次序、做饭菜的步骤7老年痴呆的十大特征三、 语言表达出现困难 四、对时间、地点及人物日渐感到混淆 例如：例如：忘记简单的词语，说的话或写的句子让人无法理解不记得今天几号、星期几，自己在哪个省份8老年痴呆的十大特征五、判断力日渐减退 六、 理解力或合理安排事物的能力下降 跟不上他人交谈的思路，或不能按时支付各种账单例如：烈日下穿着棉袄，寒冬时却穿薄衣例如：9老年痴呆的十大特征七、常把东西乱放在不适当的地方 八、情绪表现不稳及行为较前显得异常 例如：将熨斗放进洗衣机例如：情绪快速涨落，变得喜怒无常10老年痴呆的十大特征九、性格出现转变 十、失去做事的主动性 例如：可变得多疑、淡漠、焦虑或粗暴等终日消磨时日，对...
