作者 : XXX单位 : XXX第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断脑与脊髓的血管第二节(一)脑的动脉 ① 眼动脉 ② 脉络膜前动脉 ③ 后交通动脉 ④ 大脑前动脉 ⑤ 大脑中动脉 1. 颈内动脉 来源于颈内动脉和椎动脉解剖结构及生理功能神经病学(第8 版)一、脑的血管脑血管底面观2. 椎动脉 (1 )椎动脉的主要分支 脊髓前、后动脉小脑下后动脉 (2 )基底动脉的主要分支 小脑下前动脉 迷路动脉(内听动脉)脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉 神经病学(第8 版)一、脑的血管解剖结构及生理功能颈内动脉系统椎基底动脉系统神经病学(第8 版)解剖结构及生理功能一、脑的血管Willis 环的组成及分支 3. 大脑动脉环(Willis 环) 两侧大脑前动脉起始段两侧颈内动脉末端两侧大脑后动脉前交通动脉两侧后交通动脉神经病学(第8 版)一、脑的血管解剖结构及生理功能2. 大脑深静脉 脑的静脉脑的静脉(二)脑的静脉 1. 大脑浅静脉 大脑上静脉 大脑中静脉 大脑下静脉 大脑内静脉 大脑大静脉 神经病学(第8 版)解剖结构及生理功能一、脑的血管颅内静脉系统神经病学(第8 版)一、脑的血管解剖结构及生理功能可出现病侧单眼一过性黑矇病侧Horner 征对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲优势半球受累可出现失语症非优势半球受累可出现体象障碍 (一)颈内动脉主干受累 病损表现及定位诊断神经病学(第8 版)一、脑的血管“ 三偏”症状 可有不同程度的意识障碍 优势半球受累可出现失语症,非优势半球受累可出现体象障碍(二)大脑中动脉受累1. 主干 神经病学(第8 版)一、脑的血管病损表现及定位诊断2. 皮质支上分支病损:出现对侧偏瘫和感觉缺失,面部及上肢重于下肢,Broca 失语(优势半球)和体象障碍(非优势半球)下分支病损:出现Wernicke 失语、命名性失语和行为异常等,常无偏瘫 (二)大脑中动脉受累神经病学(第8 版)病损表现及定位诊断一、脑的血管 对侧中枢性偏瘫,上下肢均等,可有面舌瘫 对侧偏身感觉障碍 可有对侧同向性偏盲 优势半球可出现皮质下失语,常为底节性失语,表现自发性言语受限,音量小,语调低3. 深穿支 (二)大脑中动脉受累神经病学(第8 版)一、脑的血管病损表现及定位诊断1. 主干(三)大脑前动脉受累 病灶对侧中枢性面舌瘫及偏瘫、以面舌瘫及下肢瘫为重,可伴轻度感觉障碍 尿潴留...