. 专家共识 .中国骨科手术加速康复——围术期血液管理专家共识周宗科1△ 翁习生2△ 孙天胜3△ 唐佩福4△ 沈建雄2△ 宋跃明1△ 高忠礼5△ 向兵6△ 郭卫7△ 廖刃8△刘斌8* 黄宇光9* 韩冰10* 牛挺6* 邵宗鸿11* 张英泽12* 裴福兴1* 邱贵兴2*（1.四川大学华西医院骨科，成都 610041；2.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院骨科，北京 100730；3.陆军总医院骨科，北京 100700；4.中国人民解放军总医院骨科，北京 100039；5.吉林大学中日联谊医院骨科，长春 130031；6.四川大学华西医院血液科，成都 610041；7.北京大学人民医院骨科，北京 100044；8.四川大学华西医院麻醉科，成都610041； 9.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院麻醉科，北京 100730；10.中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院血液科，北京 100730；11.天津医科大学总医院血液科，天津 300052；12.河北医科大学第三医院骨科，石家庄050051）【摘要】骨科手术出血量大、异体输血率高，骨科手术患者术前及术后贫血的发生率高。围术期贫血增加术后感染风险，延长住院时间，影响术后功能康复和生活质量；异体输血存在输血相关不良反应风险，增加血液资源紧张局面及患者医疗负担。因此，加强骨科大手术围术期血液管理（perioperative blood management, PBM）是实施加速康复的重要环节。通过查阅文献，基于国家卫生计生委公益性行业科研专项《关节置换术安全性与效果评价》项目组数据库大样本数据分析，遵循循证医学原则，经过全国专家组反复讨论，针对临床骨科大手术患者围术期血液管理达成共识，供广大骨科医师在临床工作中参考应用。围术期血液管理是指在围术期的各个阶段采取多种技术进行血液质和量的保护，以减少失血、降低贫血及输血率，提高手术安全性和医疗质量，增加患者满意度。其主要内容包括：术前术后优化造血、术中减少出血、提高患者贫血耐受性及合理异体输血。Expert consensus in enhanced recovery after orthopedic surgery in China:perioperative blood managementZHOU Zongke1△,WENG Xisheng2△, SUN Tiansheng3△, TANG Peifu4△, SHEN Jianxiong2△, SONG Yueming1△,GAO Zhongli5△, XIANG Bing6△, GUO Wei7△, LIAO Ren8△ , LIU Bin8*, HUANG Yuguang9*, HAN Bing10* , NIUTing6*, SHAO Zonghong11* , ZHANG Yingze12*, PEI Fuxing1*, QIU Guixing ...
