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留置导尿的护理 大纲 1. 1. 留置导尿的适应症 留置导尿的适应症 1. 1. 留置导尿的适应症 留置导尿的适应症 2.2. 置管的方法及注意事项 置管的方法及注意事项 2.2. 置管的方法及注意事项 置管的方法及注意事项 3. 3. 留置导尿后的护理 留置导尿后的护理 3. 3. 留置导尿后的护理 留置导尿后的护理 4. 4. 留置导尿的并发症 留置导尿的并发症 4. 4. 留置导尿的并发症 留置导尿的并发症 5. 5. 留置导尿的护理措施 留置导尿的护理措施 5. 5. 留置导尿的护理措施 留置导尿的护理措施 一、留置导尿的适应症1. 直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌培养,测量膀胱容量压力及检查残余尿容量,鉴别尿闭及尿潴留,精准检测尿,以助诊断。2. 具有临床意义的尿潴留或膀胱出口梗阻的患者, 为尿潴留病员放出尿液,以减轻痛苦。3. 昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时,保留导尿以保持局部干燥、清洁,某些泌尿系统疾病手术后,为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合,便于持续引流和冲洗,并可减轻手术切口的张力,有利于愈合,常需做留置导尿。4. 抢救休克或垂危病员,正确记录尿量、比重,以观察肾功能。5. 需要长期卧床或被迫体位的患者,患者不能或者不愿意收集尿液,6. 外科手术时的围手术期使用:盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,避免手术中损伤。二、置管的方法女性病人置管方法(16 -18F )分类男性病人置管方法(12 -16F )尿道的解剖结构男性尿道 成人男性尿道长度约为16 ~22cm ,管径平均为5 ~7mm 。全长可分为3 部分,即前列腺部、膜部和海绵体部。男性尿道在行程中粗细不一,有三个狭窄和两个弯曲。 三个狭窄 尿道内口、膜部和尿道外 口。 两个弯曲 耻骨下弯 耻骨前弯女性尿道 女性尿道位于道之前耻骨联合之后,自膀胱颈部开始向下向前止于尿道口。较男性尿道短,宽而直,长约3-5 厘米,直径约为6 毫米,富于扩张,可达10-13 毫米。尿道口在阴蒂下方,呈矢状裂。导尿的注意事项1 、严格无菌操作,防止泌尿系逆行感染。|2 、选择合适的导尿管,插管动 作轻柔,以免损伤尿道 。 一般选择14-18F 的双腔气囊导尿管,年老体弱长期卧床的女性患者,应选择型号较大管腔较粗的导尿管,前列腺肥大患者,应选择相对较细的导尿管(因其尿道粘膜弹性差,比较脆弱,插管时容易引起尿道粘膜破裂),前列腺增生患者以及膀胱术后患者需要引流通畅防止导尿管堵塞而引起继发性出血,...

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